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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23351次

• 蛛網膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網膜下腔出血，患者可能會出現神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應該是止血、降顱壓，防止出現腦疝，那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應當是在急診，在專業醫師的指導下進行的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 3829次

• 蛛網膜下腔出血怎么治療
  對于蛛網膜下腔出血首先是要明確病因，如果是動脈瘤，需要進行開顱手術夾閉或者是介入栓塞，若是血管畸形，需要根據血管的具體情況選擇開顱手術或者是介入栓塞治療。這些治療方法都有優缺點，一般醫生會根據患者的年齡，身體情況，病變大小及部位，出血量來選擇治療方法。如果患者年齡大，身體情況較差或者手術難以達到病變部位，則優先選擇介入治療。如果腦血腫較大，病變部位手術可切，則優先選擇手術治療，這樣清除血腫，治療病變血管一舉兩得。在手術前和手術后，一般需要預防并治療腦血管痙攣，在保證腦供血的前提下控制血壓。
  語音時長 1:01”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-23 2783次

• 少量蛛網膜下腔出血的診斷
  少量蛛網膜下腔出血，患者的診斷主要是根據病史，癥狀，體征，以及既往是否有高血壓的病史和發病年齡以及影像學檢查來綜合考慮。患者發生蛛網膜下腔出血時，一般急性發病，大多數患者發病時間以秒來計算，可以突然出現頭痛，惡心，嘔吐。多數患者頭痛比較劇烈，可以出現撕裂樣或者是爆炸樣的疼痛，同時也可能會出現腦膜刺激征，包括頸項強直，克里格征(+)和布魯斯基津征(+)，多數患者不出現肢體感覺障礙，或者是運動功能障礙，也不會出現意識障礙，包括嗜睡、昏睡和昏迷等。必要時檢查一下顱腦CT可以明確診斷，該患者主要表現為腦裂內可能會出現高密度病灶。
  語音時長 01:15”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2019-11-13 1585次

• 少量蛛網膜下腔出血怎么治療
  如果出現了少量蛛網膜下腔出血，多數沒有明確的手術指征，那么建議保守治療，使用一些脫水，健腦，止血營養神經的藥物來進行治療，往往可以取得很好的治療效果，短期之內患者的癥狀明顯緩解，對于，有蛛網膜下腔出血引起的蛛網膜顆粒粘連，可以通過行腰椎穿刺進行預防。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-03 1602次

• 蛛網膜下腔出血怎么治療
  病情分析：珠網膜下腔出血病人絕對臥床休息4~6周，保持頭高位，側臥位，防止舌根后墜阻塞氣道及時清理口中嘔吐物。積極的查找病因，如有動脈瘤和顱內動靜脈畸形的，盡量要手術治療，隨時注意血壓的變化，平穩的降壓。意見建議：避免焦慮抑郁的情緒，安靜臥床休息，按摩下肢，防止雙下肢靜脈血栓形成。低鹽低脂低糖飲食，不要進食辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2019-12-30 1201次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次