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• 重癥肌無力患者下肢無力有哪些表現

  下肢的無力比較有特色的，比如有些人騎自行車，剛開始抬腿上車的時候沒事，騎著自行車騎一段路之后，到了目的地，該下車的時候，腿抬不起來了，下不來車摔倒在地。所以它就是疲勞型，是波動性的無力，表現為病態的疲勞性。一句話就是晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是重癥肌無力的特點。

  

  01:00
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 6846次

• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23393次

• 免疫抑制劑應用的注意事項
  免疫抑制劑又稱細胞毒藥物，主要是用于治療惡性腫瘤，隨后又用于器官移植，近年來被廣泛應用于治療風濕免疫性的疾病，常用的免疫抑制劑有三大類分別為抗代謝藥，比如甲氨蝶呤，來氟米特等，烷化劑，環磷酰胺，瘤可寧新型的免疫抑制劑，環孢素等。應用這類藥物治療時要注意下面幾個問題：一，免疫抑制劑對初次免疫應答更為敏感。二，大多數免疫抑制劑選擇性不高可影響機體的正常免疫應答，因此可能會誘發感染。三，許多免疫抑制劑在接近毒性時才產生免疫應答作用，所以一定要根據患者情況，比如并發感染時要針對性的抗感染，停用或減少免疫抑制劑的用量，以免加重病情。
  語音時長 1:29”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 3830次

• 應用免疫抑制劑的注意事項
  風濕免疫科的很多疾病，比如結締組織病，都可以應用各種免疫抑制劑，包括環磷酰氨、甲氨蝶呤，環孢素A，雷公藤，來氟米特，他克莫司，嗎替麥考酚酯等等。其主要的不良反應是骨髓抑制，表現為白細胞和血小板減少，常出現惡心嘔吐等胃腸道癥狀，泌尿生殖系統癥狀等。用藥期間要注意多飲水勤排尿，注意預防感染，觀察口腔黏膜有無改變，伴有腹絞痛，心動過緩肌無力時要警惕高血鉀的發生，胃腸道癥狀明顯者要給予止吐對癥處理。
  語音時長 1:22”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 2930次

• 免疫抑制劑的副作用有哪些
  免疫抑制劑的副作用會使患者抵抗力下降，增加感染的可能性。免疫抑制劑的藥物有環孢素、FK506、鈣調神經類藥物、糖皮質激素、環磷酰胺、來氟米特、雷公藤多甙片等，神經類藥物的副作用會引起牙齦增生，毛孔變粗、毛發增多等，驍悉類藥物可能會引起腹瀉、大便次數增多等。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2018-12-02 6407次

• 治療風濕病的免疫抑制劑有哪些
  臨床上應用的免疫抑制劑種類繁多，每一種免疫抑制劑的作用機制都不太一樣，但他們有個共同的特點，就是能夠抑制免疫細胞，減少炎癥因子。甾體類消炎藥是最常用的免疫抑制劑，也就是人們常說的激素，如潑尼松，地塞米松。其他類還有環磷酰胺，硫唑嘌呤等等。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2018-12-16 3603次

• 免疫抑制劑是激素嗎？
  免疫抑制劑不是激素，也不含有任何的激素成分，免疫抑制劑又稱為細胞毒藥物，近年來廣泛應用于治療風濕免疫性的疾病。但是也要注意以下幾個問題，免疫抑制劑對初次免疫應答更敏感，大多數免疫抑制劑選擇性不高，可影響機體正常的免疫應答，因此長期應用可能降低機體抗感染的能力并誘發感染，因此病情穩定時只用作維持治療。
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 609次

• 免疫抑制劑是激素嗎
  免疫抑制劑并非激素，二者在藥物性質和作用機制上存在本質區別。免疫抑制劑能抑制或減弱機體免疫應答，通過干擾免疫細胞活性和增殖，降低免疫系統過度反應，用于治療自身免疫性疾病、防止移植器官排斥反應等。常見藥物有環孢素、他克莫司、霉酚酸酯等，廣泛應
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次