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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5613次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4127次

• 擴張型心肌病的病理改變
  是一種心肌病變，主要是以心臟擴大、心律失常和心力衰竭為臨床癥狀。病理改變?yōu)樾呐K的重量增加，外觀心肌成灰白色而松弛，四個心腔均可以增大擴張，多見兩心室腔明顯擴大，偶爾一側(cè)較另一側(cè)更明顯，尤其是以左心室擴大為主。心肌雖然肥大，但因為心室腔擴大而室壁厚度仍然近乎正常，二尖瓣、三尖瓣瓣環(huán)擴大，乳頭肌伸張，心臟內(nèi)附壁血栓形成也比較多見。心腔內(nèi)血栓脫落可以導(dǎo)致肺栓塞或周圍動脈栓塞，冠狀動脈一般都是正常的，另外可以看到心肌纖維化，尤其是以左室心內(nèi)膜下心肌為主病變，心臟的起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)也可以受到侵犯。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3237次

• 擴張型心肌病的病理改變
  一、大體檢查心肌色澤較正常蒼白，外觀灰白色，呈松弛狀態(tài)，心臟擴大兩倍于正常人，而且均有一定程度的心肌肥厚，一般認為實際法與心臟擴張，全心擴大，左室為主，少數(shù)可以以右室擴大為主，心室擴大比心房明顯，心臟重量增加，成人病歷心臟重量常在四百至750克之間，少數(shù)有超過1千克者。二、光線檢查，心肌病變呈非特異性，病理改變主要包括心肌纖維肥大非特異性，退行性病變以及間質(zhì)纖維化，病變以心肌纖維化為主，偶有小塊壞死，心肌細胞有不同程度的肥大以及萎縮，肌細胞間纖維組織增多。三、電鏡檢查亦無特異性，心肌細胞肥大變性壞死以及纖維化，肥大與萎縮共存，無炎性細胞浸潤，線粒體異常，核大染色深，脊斷裂或者是消失肌漿網(wǎng)和橫管系統(tǒng)擴張。
  語音時長 1:39”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 2428次

• 擴張型心肌病有什么癥狀
  病情分析：擴張型心肌病的癥狀是比較多的，一般來說這種疾病，多數(shù)起病比較緩慢，中年人比較多。癥狀主要是以充血性心力衰竭為主，最常見的就是氣短和水腫，特別是在勞累后感覺到氣短，在輕度的活動后也會有氣短的現(xiàn)象。意見建議：要進行積極的治療，保持平和樂觀的心態(tài)，要使用相關(guān)的藥物，根據(jù)不同的癥狀選擇不同的藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1502次

• 擴張型心肌病有什么體征
  病情分析：擴張型心肌病的患者在早期的時候沒有明確的臨床體征，到后期心臟變大出現(xiàn)心衰患者會出現(xiàn)雙肺的濕羅音，嚴(yán)重的時候伴有哮鳴音，雙下肢對稱性皮下水腫，肝臟淤血腫大，頸靜脈怒張，二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)聽診心臟雜音等體征。意見建議：擴張性心肌病一定要早期去心內(nèi)科就診治療，越早期治療患者的預(yù)后相對好一些，患者平時一定要注意好好休息，避免過度的勞累，平時注意啊，清淡飲食，均衡營養(yǎng)，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 擴張型心肌病的病理改變
  一、大體檢查心肌色澤較正常蒼白，外觀灰白色，呈松弛狀態(tài)，心臟擴大兩倍于正常人，而且均有一定程度的心肌肥厚，一般認為實際法與心臟擴張，全心擴大，左室為主，少數(shù)可以以右室擴大為主，心室擴大比心房明顯，心臟重量增加，成人病歷心臟重量常在四百至750克之間，少數(shù)有超過1千克者。二、光線檢查，心肌病變呈非特異
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 198次

• 心臟擴張型心肌病的癥狀
  心臟擴張型心肌病的癥狀有身體乏力、胸悶等。心臟擴張型心肌病的主要特征就是一側(cè)或者雙側(cè)心腔擴大，并且會伴隨心室收縮功能的減退。患者通常會出現(xiàn)心臟擴大、身體乏力、胸悶、心律失常等癥狀，有一些患者還會伴有或者不伴有充血性心力衰竭的情況，尤其是以充血性心力衰竭為主，其中氣短和水腫屬于比較常見的癥狀。有一些心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 116次