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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3785次

• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2909次

• 肺結核快速治療方法
  對于肺結核，如果確診明確，最快的方法就是給予規范性的抗結核治療。要堅持全程、規律、早期、聯合、適量的原則，一般選擇一線的抗結核藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，療程一般需要6到9個月。在用藥期間，要觀察藥物的不良反應，要定期復查肝腎功能、血沉、血常規。同時，還要定期復查胸片，觀察藥物的療效。患者一定要規律用藥，不能擅自停藥或者是更改劑量，不能漏藥以免出現耐藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:16”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-18 3477次

• 怎么快速預防肺結核
  要快速地預防肺結核，主要是積極地使用預防性的抗結核治療，但并不是所有的人群都需要進行這方面的治療，只有考慮存在受肺結核分枝桿菌感染的風險非常高的時候才需要考慮預防性的用藥，比如艾滋病、糖尿病的病人或者慢性的其它的疾病引起身體抵抗力下降的情況，又接觸了肺結核的病人，就需要考慮用藥。目前常用的藥物主要是異煙肼或者異煙肼聯合利福平，一定要根據個人情況來決定。另外，如果曾經接觸過卡介苗，對肺結核也有一定的抵抗力。另外，如果要接觸肺結核的病人，要注意保持環境的通風，同時可以考慮使用口罩。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-15 1304次

• 肺結核如何快速治療
  病情分析：肺結核這種疾病，沒有特效的治療方法，能夠在短時間內進行治愈，所以患者要注意不要上當受騙，不要相信所謂的，偏方神藥。對于現在的醫療水平而言，對于肺結核的治療，一般情況下在半年以上才可以進行治愈。意見建議：患者在強化器治療的時候，可能就會出現病情的好轉，甚至癥狀消失，但是患者一定要堅持完成自己的治療周期，以免復發。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-11 1202次

• 肺結核如何治療
  病情分析：目前對于肺結核這種疾病，最為有效地治療手段就是采取多種藥物聯合抗菌，經常使用的一線抗結核藥物有利福平、異煙肼、鏈霉素、吡嗪酰胺等。意見建議：結核病的治療分為強化期和鞏固期，強化期治療時，患者要注意定期的檢查肝腎功能，鞏固期患者的癥狀雖然可能基本減輕，但是也要注意完成治療周期。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-27 1402次

• 肺結核快速治療方法
  對于肺結核，如果確診明確，最快的方法就是給予規范性的抗結核治療。要堅持全程、規律、早期、聯合、適量的原則，一般選擇一線的抗結核藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，療程一般需要6到9個月。在用藥期間，要觀察藥物的不良反應，要定期復查肝腎功能、血沉、血常規。同時，還要定期復查胸片，觀察藥物的療效。患
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 120次

• 肺結核咳血如何治療
  肺結核病人出現咯血相對還是比較多見，治療主要包括兩方面治療：第一，要積極的進行抗結核治療，常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要注意按時按量規范用藥，足療程用藥，不能隨意停藥。第二，針對咯血進行處理，如果輕微的少量的咯血，主要是注意多休息，避免劇烈的活動，可以考慮使用止血的藥物，比
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 164次