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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 10335次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4780次

• 腎盂腎炎血尿特點
  腎盂腎炎患者出現血尿往往肉眼血尿比較少見，尿常規檢查在顯微鏡下有可能會出現紅細胞，一般情況下肉眼觀察很難發現血尿。對于腎盂腎炎患者在臨床表現上急性腎盂腎炎往往起病急，有發熱寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫在38到39之間，也可達40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退時大汗，另外單側或者雙側會有腰痛，多為鈍痛或者酸痛程度不一，少數有腹部的絞痛。沿輸尿管向膀胱方向放射，再就是有膀胱刺激癥，尿頻，尿急，尿痛比較明顯。慢性腎盂腎炎臨床表現復雜而且容易反復，病程長，有時表現為無癥狀性的菌尿或者間歇性的尿頻尿急尿痛，有可能伴有慢性間質性腎炎的表現。到了晚期有可能出現腎小球功能損害，甚至發展到終末期腎衰引發尿毒癥，對于腎盂腎炎一定要早期發現規范的治療，一般都是選擇抗生素足療程應用。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 3053次

• 如何治療腎盂腎炎
  腎盂腎炎的治療概括起來就是選用敏感的抗生素足療程的治療，另外就是多飲水，勤排尿。腎盂腎炎是由于細菌感染到了腎盂，在局部產生了炎癥，最常見的感染細菌就是大腸桿菌，所以在藥敏結果出來之前可以選用對這種細菌比較敏感的抗生素，比如頭孢哌酮，莫西沙星，注射用青霉素鈉等等。治療過程中要動態的觀察患者的體溫是不是在逐漸下降，另外就是腰痛癥狀在逐漸減輕甚至緩解，還有就是尿常規中白細胞逐漸減少甚至消失。如果這些情況都是這樣發展的，考慮患者對于這種抗生素還是比較敏感的，治療效果還是比較好的。如果治療效果不好，這時候要及時的根據藥敏試驗來選擇敏感的抗生素。這種疾病治療療程一般是半個月左右，不能治療很短時間就停用抗生素，因為細菌殺滅的不干凈。還有就是生活飲食上的調節，就是上面提到多飲水，勤排尿。
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  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-22 2421次

• 腎盂腎炎如何治療
  病情分析：腎盂腎炎的治療一般需要應用敏感抗生素進行治療，多數需要輸液治療，常用的為青霉素類或頭孢類抗生素，或者是喹諾酮類抗生素，如果效果不好的話，需要根據尿培養結果，選擇敏感抗生素治療。少部分較輕的患者，可以進行口服藥物治療。意見建議：腎盂腎炎患者治療期間飲食上需要注意忌辛辣刺激食物，多喝水，勤排尿，別憋尿，尿液的沖洗作用有助于腎盂腎炎的恢復。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-04-09 601次

• 如何治療腎盂腎炎
  病情分析：腎盂腎炎的治療需要應用敏感抗生素，通常情況下，在尿培養結果出來之前，可以選用頭孢類或者喹諾酮類的抗生素。如果尿頻，尿急，尿痛癥狀明顯可以口服熱淋清，三金片之類藥物來改善癥狀。意見建議：腎盂腎炎藥物治療期間，需要注意多喝水，勤排尿，尿液的沖洗作用也有助于腎盂腎炎的恢復。飲食上需要注意，忌辛辣刺激。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-28 802次

• 腎盂腎炎可有血尿
  ?的確如此，腎盂腎炎的確有可能會出現血尿，只是因為腎盂腎炎，它是上尿路的一種細菌性的炎癥，感染的部位在腎盂腎臟這些上尿路的部位，有細菌的炎癥，必然會造成所感染的部位的損傷，就有可能造成小血管的破裂從而造成血尿。一般來說，腎盂腎炎的患者，主要的臨床癥狀是發燒，還有腰疼，如果是左側腎盂的部位有炎癥，會出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 68次

• 急性腎盂腎炎的病變特點
  一般急性腎盂腎炎的病變特點為高熱、寒戰、尿頻、尿急、排尿困難以及腰痛等，患病后應積極配合醫生治療，防止病情進一步加重。急性腎盂腎炎通常好發于各個年齡段，一般育齡婦女多見。患病后會導致單側或雙側腎臟受累，表現為局限或廣泛性的腎盂、腎盞粘膜充血、水腫，表面有膿性分泌物，粘膜下可有細小膿腫，于一個或幾個腎
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 90次