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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級(jí)

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進(jìn)行分級(jí)，而是要分類。根據(jù)分類的標(biāo)準(zhǔn)不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對(duì)患者的視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會(huì)出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標(biāo)準(zhǔn)叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個(gè)黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會(huì)根據(jù)黃斑水腫將來對(duì)患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對(duì)患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴(yán)重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進(jìn)行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 10736次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發(fā)生黃斑區(qū)水腫的疾病當(dāng)中，機(jī)制最復(fù)雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞代謝的異常，從而破壞了視網(wǎng)膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導(dǎo)致水滲漏到組織當(dāng)中，出現(xiàn)水腫。這是由于細(xì)胞代謝異常而引起的，在這個(gè)過程當(dāng)中，還會(huì)伴隨有炎癥的機(jī)制，也就是在破壞過程當(dāng)中，還可能會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞的破壞。同時(shí)隨著病變的進(jìn)展，有很多視網(wǎng)膜毛細(xì)血管都閉塞了，導(dǎo)致大片的視網(wǎng)膜缺血缺氧。這個(gè)時(shí)候缺血本身，刺激眼內(nèi)產(chǎn)生了異常的細(xì)胞因子，也會(huì)刺激組織發(fā)生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞破壞，血管壁通透性增加，而導(dǎo)致血管內(nèi)的水分，滲漏到組織當(dāng)中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當(dāng)復(fù)雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 5579次

• 老年性黃斑變性什么病
  老年性黃斑變性，又叫做年齡相關(guān)性黃斑變性，通常是高齡退化的自然結(jié)果，隨著年齡的增加，視網(wǎng)膜組織退化變薄，引起黃斑功能的下降，在10%的黃斑變性病人中，負(fù)責(zé)供給營(yíng)養(yǎng)給視網(wǎng)膜的微血管便會(huì)出現(xiàn)滲漏甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦可常見，血管滲漏的液體會(huì)破壞黃斑，引起視物變形，視力下降，過密的瘢痕引起中心視力顯著下降，影響生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致失明的風(fēng)險(xiǎn)。有時(shí)黃斑變性也可由外傷感染或者是炎癥反應(yīng)所引起，黃斑變性還有一定的遺傳因素在里邊，在西方國家黃斑變性是造成五十歲以上人群失明的主要原因，而在中國黃斑變性的發(fā)病率也不低60到69歲發(fā)病率為6.04%到11%點(diǎn)兒一九，隨著中國人老齡化的加快，該病有明顯的上升趨勢(shì)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-05 1440次

• 老年性黃斑變性應(yīng)注意什么
  出現(xiàn)老年性黃斑變性之后，注意事項(xiàng)還是比較多的，首先一定要注意千萬不要疲勞用眼，不要長(zhǎng)時(shí)間盯著手機(jī)電腦的屏幕，也不要在陽光直射下長(zhǎng)時(shí)間的工作，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致黃斑變性病情加重。同時(shí)在飲食方面一定要注意多吃一些新鮮的青菜和水果，注意補(bǔ)充維生素，千萬不要經(jīng)常吃一些辛辣刺激的東西，也不要經(jīng)常吸煙酗酒，不要經(jīng)常喝一些碳酸飲料，這些對(duì)眼睛也沒有太大的好處。出現(xiàn)老年性黃斑變性之后一定要注意早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，如果出現(xiàn)中心視力的下降，出現(xiàn)看東西變形，色覺的異常，一定要警惕這個(gè)疾病的出現(xiàn)，一定要盡快的去醫(yī)院完善一下黃斑OCT的檢查，讓醫(yī)生看一下是干性病變還是濕性病變，一定要制定一個(gè)非常好的治療方案。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-01-19 1521次

• 老年性黃斑變性應(yīng)注意什么
  病情分析：老年性黃斑變性患者要多喝開水，飲食以清淡為主，多吃新鮮的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激性的食物和油膩煎炸的食物。要合理用眼，保持用眼衛(wèi)生。意見建議：建議患者一定要戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。日常生活中可以多做一下眼保健操，也可以用熱毛巾敷眼睛。建議定期到眼科醫(yī)院去檢查。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-22 1203次

• 老年性黃斑變性是什么
  病情分析：老年性黃斑變性是病因未明，可能與遺傳相關(guān)的，造成患者視視力下降、視物模糊、色覺異常、視物扭曲的一種疾病。意見建議：治療需根據(jù)黃斑變性的性質(zhì)采用不同的手術(shù)方法，各項(xiàng)術(shù)后注意事項(xiàng)也均不相同，目前尚無根本性預(yù)防措施，年輕時(shí)養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，也可降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-08 1101次

• 老年性黃斑變性應(yīng)注意什么
  出現(xiàn)老年性黃斑變性之后，注意事項(xiàng)還是比較多的，首先一定要注意千萬不要疲勞用眼，不要長(zhǎng)時(shí)間盯著手機(jī)電腦的屏幕，也不要在陽光直射下長(zhǎng)時(shí)間的工作，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致黃斑變性病情加重。同時(shí)在飲食方面一定要注意多吃一些新鮮的青菜和水果，注意補(bǔ)充維生素，千萬不要經(jīng)常吃一些辛辣刺激的東西，也不要經(jīng)常吸煙酗酒，不要
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 老年性眼睛黃斑變性
  老年性眼睛黃斑變性又叫做年齡相關(guān)性黃斑變性，一般多發(fā)生在45歲以上，年齡越大發(fā)病率就越高，發(fā)病率有種族差異，白種人的發(fā)病率應(yīng)該高于有色種人。一般年齡相關(guān)性黃斑變性，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞，對(duì)于嗜細(xì)胞外接盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體滯留與基底部細(xì)胞原漿中，并且向細(xì)胞外排出形成玻
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 129次