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• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發生黃斑區水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現炎癥反應，而導致視網膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產生了異常的細胞因子，也會刺激組織發生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5736次

• 糖尿病性視網膜病變的分級和分期

  糖尿病視網膜病變分為兩型六期，即分為單純型和增殖型兩大類，又根據眼底病變的性質和程度，分為六期。那么一到三期為單純型，四到六期為增殖型。一期，是一些微血管瘤和出血點；二期，有一些硬性滲出及出血斑塊；三期，有一些加重到軟性的滲出，一些出血斑，遍布整個視網膜面；四期，就是已經開始進入到增殖期，主要就是視網膜新生血管的形成和玻璃體的出血；五期，就是新生血管形成，并可以出現纖維的增殖；六期，就是在上述五期的基礎上，出現的視網膜的脫離。

  

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  彭建軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-23 5338次

• 糖尿病視網膜病變分級
  按照國際標準，糖尿病視網膜病變，分為非增殖性和增殖性兩種。而非增殖性又分為輕度、中度和重度三種。輕度的是僅有微血管瘤，中度的不僅有微血管瘤，其程度要輕于重度的非增殖性糖尿病視網膜病變，而重度的包括其中以下三種中的其中一種情況，以下三種情況包括：一，四個象限中，任何一個象限有二十個以上的視網膜內出血點。二，兩個以上象限中，有明確的靜脈躥出樣改變。三，一個以上象限中，出現明顯的視網膜內微血管的異常，以上為非增殖性糖尿病視網膜病變。而對于增殖性糖尿病視網膜病變，具有下列各項中的一項或者多項：一，新生血管的形成。二，玻璃體或視網膜前有出血，以上為糖尿病視網膜病變的分級。
  語音時長 2:12”
  黃彪 主治醫師單縣中心醫院

  2018-07-30 6275次

• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫病因
  糖尿病視網膜病變是糖尿病微循環異常，是引起糖尿病視網膜病變的病理基礎，毛細血管內皮細胞屏障功能的損害，血液成分滲出，毛細血管閉塞，由于廣泛的視網膜缺血引起視網膜水腫和新生血管形成。由于視網膜內屏障和外屏障做到破壞，加上黃斑部特殊的解剖生理特點，滲出的液體容易在黃斑部視網膜積聚形成囊樣的水腫。患者常表現有不同程度的視力下降、視物變形、中心暗點，發病時可出現虹視，眼底可見黃斑區反光增強，中央凹反射消失，黃斑區呈現暗紅色伴有黃色生成的滲出點，眼底熒光血管造影檢查是確診黃斑水腫最可靠的方法。
  語音時長 1:30”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-22 2085次

• 糖尿病性視網膜病變屬于黃斑嗎
  病情分析：糖尿病性視網膜病變并不屬于黃斑。黃斑是視網膜上的正常結構，但是糖尿病性視網膜病變有可能影響到黃斑的健康，造成黃斑水腫，從而引起患者視力下降，可以通過做OCT檢查來確診。意見建議：糖尿病患者應該及時進行治療，在發病早期通過眼底激光治療，能夠阻止和延緩病情加重，避免黃斑水腫出現。如果已經出現了黃斑水腫，可以通過在玻璃體內注射康柏西普，阿柏西普等抗新生血管藥物進行治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-27 1602次

• 糖尿病多久視網膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平，是可以避免發生視網膜病變的，但是如果血糖持續升高的話，通常在發病后6~8年左右會出現視網膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發生，應當及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-23 2002次

• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫是怎么回事
  糖尿病視網膜病變黃斑水腫考慮是不注意控制飲食、過度熬夜、沒有及時治療等原因導致的，患病后需要控制飲食，養成良好作息習慣，遵醫囑規范治療等方法改善。1、不注意控制飲食：如果糖尿病患者平時不注意飲食控制，長期吃高糖、高脂等食物，比如糖果、奶油蛋糕、肥肉以及炸雞等，就會影響到病情控制，導致血糖進一步升高，
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次

• 視網膜病變分級
  高血壓性的視網膜病變可分四級，高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征，分為原發性和繼發性兩大類。其中有70%的患者伴有眼底改變，眼底改變與年齡、血壓升高的程度，病程的長短有關，年齡越大，病程越長，眼底改變的發生率越高。臨床上根據病變進展和嚴重程度將高血壓性視網膜病變分為四級：一級主要為血管
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 906次