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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進(jìn)行分級，而是要分類。根據(jù)分類的標(biāo)準(zhǔn)不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標(biāo)準(zhǔn)叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據(jù)黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴(yán)重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進(jìn)行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 10895次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分級和分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變分為兩型六期，即分為單純型和增殖型兩大類，又根據(jù)眼底病變的性質(zhì)和程度，分為六期。那么一到三期為單純型，四到六期為增殖型。一期，是一些微血管瘤和出血點(diǎn)；二期，有一些硬性滲出及出血斑塊；三期，有一些加重到軟性的滲出，一些出血斑，遍布整個視網(wǎng)膜面；四期，就是已經(jīng)開始進(jìn)入到增殖期，主要就是視網(wǎng)膜新生血管的形成和玻璃體的出血；五期，就是新生血管形成，并可以出現(xiàn)纖維的增殖；六期，就是在上述五期的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的視網(wǎng)膜的脫離。

  

  01:10
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-23 5300次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分級量表
  糖尿病視網(wǎng)膜病變根據(jù)患者眼底的改變不同，將其分為六大期：一期，是由于眼底出現(xiàn)了微血管瘤，微血管瘤是由于眼底毛細(xì)血管盤繞迂曲所形成的。二期，是在微血管瘤的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)硬性滲出，主要是眼底點(diǎn)狀出血所留下的瘢痕。三期，是由于軟性滲出的出現(xiàn)。四期，是由于增值性網(wǎng)膜病變的開始，也就是眼底出現(xiàn)了新生血管，而這些新生血管都靠于周邊十分脆弱，在血糖或者血壓不穩(wěn)定時會導(dǎo)致大量的出血，導(dǎo)致玻璃體積血。五期，是玻璃體積血，并且伴隨著有玻璃體內(nèi)機(jī)化物的產(chǎn)生。六期，是增殖的視網(wǎng)膜病變機(jī)化，形成了增殖性的病變，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。
  語音時長 1:41”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-25 2790次

• 糖尿病視網(wǎng)膜分級
  糖尿病視網(wǎng)膜的病變，根據(jù)各期的特點(diǎn)不一樣將其分為六期：一期主要是由于眼底出現(xiàn)了微血管瘤，主要是由于毛細(xì)血管盤繞屈曲所形成。二期是在微血管瘤的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了硬性的滲出，是由于視網(wǎng)膜水腫后留下的脂肪斑。三期的特征是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了軟性滲出，軟性滲出多是由于視網(wǎng)膜點(diǎn)狀出血所留下的斑痕。四期是標(biāo)志著增值性病變的開始，其特點(diǎn)是眼底伴隨著新生血管的增生，這些血管的通透性比較強(qiáng)，所以會導(dǎo)致出血滲出。第五期，說明玻璃體出現(xiàn)了積血，并且產(chǎn)生了積化物。第六期是出現(xiàn)增殖牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜的脫離。
  語音時長 1:41”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-25 2297次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ?，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行檢查，主要通過對眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 2002次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變目前無法通過做視網(wǎng)膜移植進(jìn)行治療，目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要依靠做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重，對于發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血的患者，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議糖尿病患者定期對眼底進(jìn)行檢查，能夠充分評估病情的嚴(yán)重程度，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，光學(xué)相干光斷層掃描檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-29 2001次

• 視網(wǎng)膜病變分級
  高血壓性的視網(wǎng)膜病變可分四級，高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。其中有70%的患者伴有眼底改變，眼底改變與年齡、血壓升高的程度，病程的長短有關(guān)，年齡越大，病程越長，眼底改變的發(fā)生率越高。臨床上根據(jù)病變進(jìn)展和嚴(yán)重程度將高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級：一級主要為血管
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 906次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次