結核性胸膜炎的治療

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醫生主講實錄

首先是一般的治療,包括休息、營養支持和對癥治療。此外,由于結核性胸膜炎、胸水蛋白含量很高容易引起胸膜粘連,原則上應當盡快抽盡胸腔內積液或者肋間插細管引流,可解除肺心血管受壓,改善呼吸,使肺功能免受損傷,抽液后可減輕毒性癥狀,體溫下降有助于壓迫的肺復張。

大量胸水者每周抽驗二到三次,直至胸水完全消失。首次抽液不要超過七百毫升,以后每次抽液量不應當超過一千毫升。過快過多抽液可使胸腔內壓力驟降,發生復張后肺水腫或者循環衰竭。

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