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• 食管裂孔疝術前需要做哪些檢查

  食管裂孔疝的手術是一個良性疾病的手術，是一個重建性的手術。所以醫生不僅要做好、做安全，而且非常注重患者術后的功能。消化系統對所有人來說，是最關鍵的系統之一，所以患者術前要進行一系列的檢查，保證手術達到很好的效果，術后患者也能夠正常的進食，達到理想的生活狀態。因此術前，第一要做胃鏡，要評估一下消化道，看胃、食管有沒有明顯的病變，有沒有其他的問題。第二，就要喝造影劑。一般喝一兩口，看一下消化道的動力性、宏觀性的情況。最后，要做非常專業的測酸測壓，它是無創性的，對患者也沒有明顯的痛苦。測酸測壓的作用，主要是看微觀的情況下食道的動力，患者有沒有手術指征，手術以后會不會達到很好的效果，另外對我們選擇手術方式，也有一定的借鑒作用。

  

  01:36
  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 4232次

• 食管裂孔疝手術前需做哪些檢查

  食管裂孔疝，我們手術之前通常最基本的檢查就是胃鏡。通過胃鏡，我們可以看看這個疝的大小，這個裂孔增大多大，有沒有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蝕、有沒有食管炎、有沒有胃的潰瘍，還要排除一些其他的疾病，這是胃鏡。另外一個還需要做上消化道造影，看這個食管的走形食管有沒有彎曲、疝占區的胃，到底是一半還是多大。看這個疝的大小，這是上消化道造影。另外一個就說胸部CT。一般在巨大疝當中，我們需要做胸部CT。如果是一般的小的疝，我們不需要做胸部CT。胸部CT我們可以看這個疝和周圍器官的關系和肺的關系和食管的關系、有沒有黏連，這一系列問題。還有看它整個疝占胸腔的容積大小等等。還有排除一些其他的問題，所以常規的就是胃鏡，上消化道造影和CT，有些患者他有裂孔疝引起的胃食管反流，我們有些患者還需要做食管動力的檢查和24小時反流監測。

  

  01:45
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 2492次

• 咽食管憩室做什么檢查
  咽食管憩室首選是x射線檢查，并且需要吞服硫酸鋇俗稱鋇餐。在x射線透視下，可以見到液平面同時，可以見到填充有鋇餐的囊袋狀樣的食管憩室，在改變體位的時候或者不改變體位的時候可以看到，鋇劑從憩室開口流出來到食管下方去。食管憩室的話一般不做食管胃鏡檢查，因為食管內徑有可能會導致食管憩室的穿孔，從而引起嚴重的并發癥，只有當懷疑食管有癌變或者合并食管狹窄等畸形，才會考慮行食管內鏡檢查，并且在進行食管胃鏡檢查的時候一定要慎重小心，避免進入食管憩室，從而導致食管憩室穿孔。
  語音時長 1:19”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-01 2641次

• 咽食管憩室的治療
  咽食管憩室因為靠近口咽部，容易導致反流誤吸，從而產生肺炎、肺不張、肺膿腫等并發癥，另外還容易出現穿孔、出血，從而導致嚴重的重癥感染、胸腔感染或者失血性休克等嚴重的并發癥，其它的還會出現癌變的可能性。因此咽食管憩室即使是小的食管憩室，在沒有出現并發癥之前就應該積極的尋求手術治療，其他的藥物治療效果均不佳，手術治療的話在頸部做切口即可，多數選擇左側的頸部切口，如果食管憩室位于食管右后方的話，則選擇右側的頸部切口。
  語音時長 1:15”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-28 1791次

• 咽食管憩室怎么檢查
  咽食管憩室，主要的診斷檢查是x線檢查。平面上偶見液平面，服用鋇劑后，可見食管后方的憩室，憩室巨大的話可以明顯壓迫食管，可見到鋇劑進入憩室后，再有一條鋇劑影自開口流向時食管下方，造影的時候，如果反復變動體位，有利于憩室的充盈和排空。內鏡檢查不作為常規檢查，因為內鏡檢查有可能導致憩室穿孔。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-13 3101次

• 咽食管憩室做什么檢查
  咽食管憩室一般作x線檢查。并且x線檢查是診斷咽食管憩室的主要手段。平片上可以偶見液平面，服用鋇劑后可以看到食管后方的憩室。并且可以看到鋇劑從憩室開口流向食管下方。內鏡檢查不作為常規檢查，因為內鏡檢查有可能導致食管憩室的穿孔破裂，因此內鏡檢查是有一定的風險性的。只有當懷疑惡變或者合并其他畸形的時候，才會考慮內鏡檢查。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-13 2601次

• 回盲部憩室
  回盲部憩室是發生在回盲部結腸壁的袋裝突出，為黏膜及黏膜下層向外突出肌層形成，一般沒有明顯的不適，如腹痛，腹脹等等，如果憩室內積存糞便引起憩室炎，可以出現腹痛不適，可以反復發作，一般沒有便血等癥狀。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-06 31071次

• 回盲部憩室
  回盲部憩室是發生在回盲部結腸壁的袋裝突出，為黏膜及黏膜下層向外突出肌層形成，一般沒有明顯的不適，如腹痛，腹脹等等，如果憩室內積存糞便引起憩室炎，可以出現腹痛不適，可以反復發作，一般沒有便血等癥狀。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-27 187次