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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6450次

• 出現蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5413次

• 有蛋白尿就一定是腎炎嗎
  蛋白尿有兩種：一種是生理性蛋白尿，一種是病理性蛋白尿。所謂生理性蛋白尿，又稱良性蛋白尿，或暫時性蛋白尿。是健康人或健康但具有異感性的人在遭受某些刺激時出現的一過性蛋白尿，當這些刺激的誘因去除以后，蛋白尿也就隨之消失。而病理性蛋白尿，是因為患者腎小球疾病或全身性疾病影響到腎臟而引起的蛋白尿，在變病未痊愈前會持久存在，所以只要有蛋白尿就一定是腎炎的說法是不對的。那么哪些原因會引起生理性蛋白尿？常見的原因包括：一、腎血管意識性痙攣，由于寒冷，疼痛等因素引起反射性腎血管痙攣，這使腎小球毛細血管壁的滲透性增加，而引起蛋白尿。二、脊柱前凸對腎靜脈的壓迫也會導致蛋白尿。三、劇烈運動，發熱，心衰也可以出現蛋白尿。
  語音時長 1:39”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-16 5589次

• 腎炎導致蛋白尿
  在臨床上，腎炎患者是會導致出現蛋白尿的，考慮與患者腎小球濾過屏障的分子屏障和電荷屏障受到損傷，有一定關系。腎炎患者出現蛋白尿時，應當去正規醫院腎臟病科進行就診，需要完善相關輔助檢查，必要時應當進行腎臟穿刺活檢術，一方面可以鑒別是原發性腎小球腎炎，還是繼發性腎小球腎炎導致患者出現蛋白尿。另一方面，還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動性，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。當腎炎患者處于病情急性期時，一定要進行適當休息，避免過度活動以免病情波動。等病情穩定時才可以恢復輕度活動，如散步或者慢跑等。患者出現明星的水腫或高血壓時，一定要注意適當限制鹽的攝入，此時患者每日鹽的攝入量應當盡量控制在3.0克以內。建議患者少食各種腌制品以及咸菜，可以適當吃一些富含纖維素，以及為深色的食物。腎炎患者平時需要注意進行低鹽優質蛋白飲食，注意規律監測血壓水平，避免應用腎毒性藥物。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 1908次

• 有蛋白尿就一定是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿并不一定就是腎炎。尿中出現了蛋白，并不一定都是腎炎引起的，有一些生理性的因素也能夠引起一過性的尿蛋白陽性，比如劇烈運動，接觸熱源以及在寒冷的環境中，這些因素都能夠導致腎小球的濾過膜通透性一過性增加，尿中也會出現尿蛋白。意見建議：對于生理性的因素引起的尿蛋白不需要特別處理，只要在生理因素解除以后，尿蛋白就消失了。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-23 2702次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-23 1101次

• 蛋白尿就腎炎嗎
  在臨床上蛋白尿并不一定就是腎炎，患者還有可能是生理性蛋白尿或者是直立性蛋白尿，所謂生理性蛋白尿指的就是患者在發熱，身體受到劇烈刺激，激烈運動之后出現的一過性蛋白尿，此時患者腎臟沒有明確的器質性病變。而直立性蛋白尿一般是指患者在直立位時出現的，平臥位時蛋白尿會消失，在臨床上直立性蛋白尿可見于左腎靜脈受
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 508次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 59次