食管癌放射治療的病人最常見的問題是口腔和食管黏膜改變,氣管黏膜改變,疼痛、營養失調,嚴重的放療反應為食管穿孔,食管氣管瘺和出血,在放療早期由于放射線對食管、氣管黏膜的損傷,引起黏膜充血、水腫、疼痛、吞咽困難,給予利多卡因、慶大霉素等,加入生理鹽水中含服,每天三到四次,要注意加強口腔護理。
在出現放射性氣管炎的時候,給予霧化吸入治療,指導病人進行有效的排痰或者應用抗生素治療,如果病人出現了發熱,持續性胸骨后劇痛,心慌、氣短的時候,提示有食管穿孔和出血的征象,必須停止放療,采取止血抗休克等搶救措施。