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• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現水在體內的蓄積，可以出現水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現全身的水腫，甚至會出現胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統受到攻擊，然后出現各個系統的問題，出現各個系統的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統都會得到明確的好轉。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 4695次

• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當然兒童選擇腹膜透析的會更多一些，主要是因為兒童患者體型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對來說更差一些。另外患者血管通路，比如動靜脈內瘺建立相對是比較困難的，因為兒童的動脈靜脈相對來說都比較細，所以腹透的選擇會更多。當然有一些兒童可能會選擇血液透析，因為兒童的體型比較小，血液的含量會比較少，脫水量和成人來對比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導管需要更細的導管來進行置入。另外透析應該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2903次

• 尿毒癥為什么要做透析
  尿毒癥是指終末期腎臟病，此時腎臟功能絕大部分已喪失，無法完成身體的基本生理需求，出現嚴重的水及電解質紊亂，尿毒癥毒素蓄積就需要采用替代腎臟的部分或全部功能的治療措施，也稱之為腎臟替代治療。目前腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析和腎移植，當然血液濾過和血液灌流等，一些血液凈化方式也是腎臟替代治療的方法。血液透析和腹膜透析均可替代腎臟的部分排泄功能，穩定患者的內環境，但是不能代替腎臟的內分泌功能，患者仍可出現貧血、高血壓等并發癥需給予促紅細胞生成素以及降壓藥物進行對癥治療，防止嚴重并發癥的發生。成功的腎移植可完全恢復腎臟的功能，各種替代治療方式各有優劣，因此臨床上患者需根據自身情況選擇合適的腎臟替代治療方式，但不論何種情況均應進行替代治療，否則會導致體內大量的毒素堆積及水鈉潴留，引起嚴重并發癥導致死亡。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 3156次

• 什么情況下要做透析
  透析是通過人工的方式將體內多余的水分以及代謝毒物排出體外的一種過程，以下幾種情況需要進行透析治療：1、最常見的各種慢性腎炎導致的腎衰竭患者，也叫做尿毒癥，是需要進行透析治療的，此時透析的標準為腎小球濾過率小于10毫升每分鐘或者有藥物難以控制的高鉀血癥，嚴重的心力衰竭或藥物保守治療患者臨床癥狀明顯。2、各種原因導致的急性腎損傷，出現嚴重水腫、少尿、無尿或者肌酐急劇升高，此時也需要進行血液透析或腹膜透析，以減輕腎臟負擔，幫助腎臟恢復。3、其它系統性疾病，比如嚴重的左心力衰竭，也需要通過透析排出體內多余的水分。
  語音時長 1:12”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-01-28 10006次

• 腎炎要做透析嗎
  病情分析：腎炎一般情況下是不需要做透析的。腎炎一般需要正確使用保護腎功能的藥物、抗炎、消腫、利尿、降壓的藥物予以治療，例如可以選擇氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺、潑尼松、氨芐西林、青霉素G鉀等。一般情況下腎功能下降、腎功能衰竭的人群才需要做透析治療。意見建議：患有腎炎在飲食方面要以低鈉、低脂、低蛋白類食物為主，多吃一些清淡的食物比較好。治療期間定期就醫做腎臟影像學檢查和尿常規檢查，了解腎炎的康復情況。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-28 601次

• 尿毒癥為什么要做透析
  病情分析：尿毒癥的病人之所以要做透析治療，是因為這時候的腎臟已經失去了排毒排水的能力，如果不血液透析，那么毒素蓄積會引起惡心、嘔吐的癥狀，各個臟器功能會逐漸下降。另外水分蓄積會引起水腫，血壓升高以及胸悶、憋氣等心衰癥狀。意見建議：為了糾正患者出現的這些癥狀，同時也為了減少各個臟器受到的損害，所以需要行血液透析來治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-20 2201次

• 什么病要做透析
  透析是一種醫療過程，主要用于治療急慢性腎功能衰竭等腎臟疾病。在這些病癥中，腎臟無法有效地過濾和排除體內的廢物和多余水分，導致毒素積累，從而危害患者健康。透析通過人工方式，幫助患者排出血液中的有害物質，維持體內環境的穩定。以下是需要透析治療的
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-03-23 0次

• 什么病要做透析
  目前透析主要用來治療各種原因引起的尿毒癥，除此之外還可以用于嚴重心力衰竭患者的脫水治療，但是也不是所有尿毒癥患者都需要進行透析治療。透析的時機掌握遵循以下幾點：一，腎小球濾過率小于10毫升每分鐘，如果是糖尿病腎病導致的尿毒癥，腎小球濾過率小于15毫升每分鐘就需要考慮透析。二，即使腎小球濾過率大于15
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 878次