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醫(yī)生主講實錄

如果月經(jīng)褐色量少,對于有性生活史的女性不能排除懷孕的可能性,另外也可能是月經(jīng)失調(diào)。所以,如果出現(xiàn)月經(jīng)是褐色的,而且量比較少,建議及時的到醫(yī)院去就診。

首先,對于有性生活史的女性,要抽血查血絨毛膜促性腺激素,如果檢查的數(shù)值是高于正常的,確診是懷孕了,宮內(nèi)孕、宮外孕都有可能,要做盆腔的彩超檢查,明確診斷,并且要動態(tài)監(jiān)測血絨毛膜促性腺激素以及孕酮數(shù)值的變化。

如果確診是宮內(nèi)孕,受孕的時間短,不能探及有沒有胎心,建議暫時給予保胎治療。常用的保胎藥物有就是天然的孕激素,比如說黃體酮注射液、黃體酮膠囊或者是地屈孕酮片,并且要查甲狀腺功能,了解甲狀腺功能是否有異常。

建議在懷孕50天以后,再做彩超檢查,了解胚胎的發(fā)育的情況,如果彩超檢查提示宮內(nèi)沒有妊娠的依據(jù),附件區(qū)有包塊,考慮是異位妊娠的可能,建議住院進(jìn)行診治。

如果出血查絨毛膜促性腺激素數(shù)值是正常的,可以排除懷孕,結(jié)合彩超檢查、子宮內(nèi)膜的厚度,決定具體的藥物治療,如果子宮內(nèi)膜的厚度是正常的,可以給予孕激素治療,使子宮內(nèi)膜完全脫落;如果子宮內(nèi)膜比較薄,說明孕激素水平是低的,可以給予雌孕激素進(jìn)行周期治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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