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• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過(guò)藥物來(lái)治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來(lái)幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8489次

• 鹽酸嗎啡片的副作用

  鹽酸嗎啡片的副作用很大的，該藥連用3-5天即產(chǎn)生耐藥性，1周以上可成癮，需慎用。但對(duì)于晚期中重度癌痛病人，如果治療適當(dāng)，少見(jiàn)依賴(lài)及成癮現(xiàn)象。鹽酸嗎啡片為國(guó)家特殊管理的麻醉藥品。使用該藥單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎?yīng)與符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定。處方留存三年備查。該藥為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，適用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛。應(yīng)用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時(shí)有所緩解等。因該藥對(duì)平滑肌的興奮作用較強(qiáng)，故不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛（如膽、腎絞痛等），而應(yīng)與阿托品等有效的解痙藥合用。嗎啡是治療重度癌痛的代表性藥物。

  

  01:44
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-20 46455次

• 顛茄類(lèi)中毒瞳孔變化
  顛茄類(lèi)中毒都是同時(shí)合并口干、吞咽困難、聲音嘶啞、面紅、皮膚干燥、頭痛、心動(dòng)過(guò)速、心悸、發(fā)熱、視力模糊、排尿困難。也可以表現(xiàn)為譫妄，狂躁、眩暈、幻覺(jué)、摸空動(dòng)作、以及共濟(jì)失調(diào)，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)昏迷血壓下降最終出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。如果出現(xiàn)，中毒癥狀需要立即采取措施對(duì)于口服者進(jìn)行洗胃，洗胃后灌入硫酸鈉二十到三十克，應(yīng)用安定鎮(zhèn)靜治療，密切觀察血壓的變化。重度中毒者可以出現(xiàn)循環(huán)衰竭及時(shí)搶救，重度中毒者應(yīng)用阿托品阻滯劑，高熱患者可用物理降溫，如果伴有驚厥可用20%的水合氯醛保留灌腸，如果出現(xiàn)呼吸抑制，可以應(yīng)用呼吸興奮劑和人工呼吸機(jī)，即使大量補(bǔ)液利尿注意水電解值的平衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 8476次

• 嗎啡中毒的特效解救藥物是什么
  急性嗎啡中毒是臨床上較常見(jiàn)的危急癥，中毒后主要表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小或呈針尖樣、血壓下降、皮膚發(fā)紺、尿量減少、體溫下降、皮膚濕冷、肌無(wú)力，嚴(yán)重缺氧時(shí)可導(dǎo)致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大，甚至死亡。嗎啡中毒的特效解酒藥是納洛酮，納洛酮可有效的改善并解除嗎啡中毒引起的臨床癥狀，使患者迅速蘇醒，在急救中是首選藥物。嗎啡中毒的急救處理：（1）立即洗胃，對(duì)急性嗎啡中毒，無(wú)論口服或吸入中毒者，均應(yīng)及早洗胃，排除消化道內(nèi)的毒物，最好先用1∶2000高錳酸鉀液，用清水洗凈。（2）及時(shí)導(dǎo)瀉，內(nèi)服或洗胃后注入30%硫酸鈉液50～100mL，呼吸衰竭危險(xiǎn)期過(guò)后，可用硫酸鎂代替硫酸鈉。（3）止血帶結(jié)扎，如發(fā)覺(jué)皮下注入嗎啡過(guò)量，應(yīng)速用止血帶緊縛注射局部的上方，局部冷敷，以延緩吸收，但結(jié)扎期間應(yīng)間斷放松。（4）保護(hù)腎功能，促進(jìn)排泄，腎為排泄嗎啡的主要途徑，故應(yīng)盡力保持其功能。（5）維持和加強(qiáng)呼吸。（6）使用解毒劑。嗎啡中毒時(shí)可用可拉明、咖啡因，可拉明具有對(duì)抗作用，咖啡因可作為嗎啡中毒的解毒劑。（7）對(duì)癥治療，靜脈注射葡萄糖液及皮下注射胰島素，同時(shí)應(yīng)用巴比妥類(lèi)藥物或副醛進(jìn)行鎮(zhèn)靜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 40986次

• 腦疝的瞳孔變化是什么
  病情分析：腦疝之后瞳孔變化趨勢(shì)，一開(kāi)始先是以刺激癥狀為主，所以瞳孔出現(xiàn)縮小的情況，但是如果這個(gè)時(shí)候不積極的進(jìn)行治療，就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的壓迫，從而引起破壞癥狀。意見(jiàn)建議：破壞性的癥狀之后就會(huì)出現(xiàn)瞳孔的擴(kuò)大，這個(gè)時(shí)候就說(shuō)明已經(jīng)非常的危急，不進(jìn)行手術(shù)治療就可能會(huì)造成患者的死亡。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-29 2906次

• 腦震蕩的癥狀瞳孔有什么變化？
  腦震蕩是屬于最輕微的腦損傷，是腦部撞擊出現(xiàn)的腦功能受損，這不會(huì)影響到瞳孔的，因此腦震蕩不會(huì)有什么瞳孔的變化。如果是出現(xiàn)瞳孔的異常，那就考慮存在腦內(nèi)的其他問(wèn)題了，比如存在腦干損傷，顱內(nèi)血腫等，這些可以引起瞳孔的散大。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2507次

• 嗎啡中毒瞳孔的變化
  嗎啡中毒時(shí)，患者瞳孔針尖樣縮小是關(guān)鍵癥狀，反映了藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接影響。此外，還伴有呼吸抑制、血壓下降、胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制及肌肉抽搐等表現(xiàn)，需醫(yī)生綜合判斷并迅速救治。嗎啡中毒導(dǎo)致的瞳孔縮小是其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用的直接體現(xiàn)。嗎啡與
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 嗎啡中毒瞳孔的變化
  嗎啡中毒時(shí)瞳孔極度縮小，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)或呈針尖樣縮小。在臨床上嗎啡中毒也是非常常見(jiàn)的，同時(shí)它中毒時(shí)還會(huì)出現(xiàn)其他的一些比較急的臨床表現(xiàn)，如中毒后就出現(xiàn)昏迷、呼吸深度抑制，甚至可以降到每分鐘2到4次，瞳孔縮小同時(shí)血壓也會(huì)下降，皮膚發(fā)紺，尿量減少，體溫下降，皮膚濕冷，肌無(wú)力，嚴(yán)重的缺氧時(shí)可以導(dǎo)致休克，循環(huán)衰竭，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 997次