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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38528次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 18910次

• 慢性腎衰竭患者血清鉀有什么變化
  慢性腎衰竭病人早期易出現低鉀血癥，原因包括以下三個方面：1、因為厭食而鉀的攝入不足。2、多尿或者長期應用利尿劑，使尿鉀排出增多。3、嘔吐、腹瀉時丟失過多的鉀。易發生高鉀血癥，原因包括以下幾個方面：1、有功能的腎單位太少，鉀的排出量過低，是最主要的原因。2、含鉀的飲食或者藥物攝入過多。3、使用保鉀利尿劑。4、酸中毒比較嚴重。5、分解代謝增加，比較常見的有感染、發熱等。6、溶血。
  語音時長 1:01”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-17 3654次

• 心力衰竭發生機制
  心力衰竭也就是心衰，主要是由于心臟的收縮功能或者是舒張功能發生障礙，不能將靜脈的回心血量充分的排出心臟，導致靜脈系統血液淤滯，而動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群，此種的障礙癥候群幾種表現就是肺淤血，腔靜脈瘀血。心力衰竭不是一個獨立的疾病，它有很多的病因，基本的病因就是心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等等這些原因都可以引起心肌損傷，從而導致心肌結構和功能的變化，而導致心室泵血或者是充盈功能低下，從而發生心力衰竭。一般誘發的因素比如說感染，嚴重的心律失常，嚴重的心臟負荷大，藥物作用以及一些過度的體力活動，情緒激動，還有一些肺栓塞，貧血等等這些疾病都可以誘發心力衰竭，發生心臟泵血功能的異常。
  語音時長 1:33”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 6927次

• 腎衰竭鉀每天多少
  病情分析：腎衰竭的患者每日攝入的鉀量，需要根據機體具體情況判斷。如果體內的鉀代謝是正常的，每日攝入鉀量應該維持在3克到5克之間。如果排鉀能力明顯下降，鉀的攝入量也應當下降。意見建議：腎衰竭的患者應當密切監血鉀的水平，定期行電解質檢查，如果存在低鉀，積極給予補鉀治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-19 3503次

• 原發性高鈉血癥發生機制
  病情分析：原發性高鈉血癥的發生機制是脫水。脫水會導致容量降低，繼而引起細胞外液滲透壓升高，細胞外液水分丟失以后就可以引起血中鈉和其他電解質濃度升高。意見建議：建議出現嚴重口渴，尤其是伴隨惡心、嘔吐、體溫升高等情況的人群，一定要引起重視，盡早去醫院就診，必要時盡早藥物治療。平時的時候注意避免長期烈日下勞作，避免長期劇烈運動等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-07-22 1203次

• 腎衰竭尿液特點
  腎衰竭尿液特點一般有少尿期，如少尿或無尿、血尿等，多尿期，如每日尿量超過500毫升，恢復期，如尿量逐漸恢復正常。腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。1、少尿期：病情危重階段，內環境嚴重紊亂?？沙霈F少尿或無尿、低比重尿、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴重可出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-19 1395次

• 腎衰竭尿液特點
  腎衰竭是腎臟功能嚴重損害的狀態，此時患者的尿液會呈現出多種特征性變化。這些變化包括尿量的減少、顏色的改變、泡沫增多以及異味明顯等，以下是對這些特點的詳細解釋。腎衰竭患者可能會出現尿量減少的情況。這是因為腎臟濾過功能下降，導致尿液生成減少。隨
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-29 0次