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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6346次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話(huà)，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢(xún)一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5317次

• 治療肺心病心力衰竭
  肺心病疾病患者很有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，對(duì)于心力衰竭的控制。如果說(shuō)是輕度的心力衰竭可以給予吸氧改善呼吸功能；感染控制住以后，心衰的癥狀也會(huì)減輕或者消失；如果患者的心衰比較重，有明顯的水鈉儲(chǔ)留，這種情況可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿藥物，比如呋塞米、螺內(nèi)酯，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心藥物比如地高辛、西地蘭。對(duì)于肺心病的治療：如果說(shuō)是穩(wěn)定期，關(guān)鍵就是要預(yù)防感染，增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘的藥物，平時(shí)要注意提高機(jī)體免疫力；如果急性期，一定要控制呼吸道感染，因?yàn)楹粑栏腥臼前l(fā)生呼吸衰竭以及心力衰竭常見(jiàn)的誘因，需要早期聯(lián)合用藥物，盡早地控制感染，再就是改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭。如果說(shuō)是患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，必要的時(shí)候需要進(jìn)行氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸治療，另外要控制心律失常，急性炎癥期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素往往能夠迅速的消炎，再就是要防止休克、防止消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 1975次

• 肺心病心力衰竭治療
  肺心病患者往往會(huì)導(dǎo)致心力衰竭，針對(duì)這種情況的治療，一般情況下本身有原發(fā)肺部疾病，比如慢性阻塞性肺疾病肺纖維化，甚至有可能有肺部的腫瘤。另外肺栓塞，這種情況要積極的治療原發(fā)疾病，如果說(shuō)是肺栓塞，需要長(zhǎng)期的應(yīng)用抗凝藥物，降肺動(dòng)脈壓的藥物，另外因?yàn)橛蟹涡牟。颊咄憩F(xiàn)為右心衰竭，體循環(huán)瘀血比較嚴(yán)重，這種情況需要積極的糾正心衰，一般常用的藥物主要就是強(qiáng)心藥物，適當(dāng)?shù)睦蛩幬铮倚乃ネ獕浩停茈y應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物。另外針對(duì)肺心病一定要注意加強(qiáng)預(yù)防感染，平時(shí)規(guī)范的服用藥物，注意休息，避免勞累受涼感冒，平時(shí)根據(jù)身體情況應(yīng)該適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，選擇有氧運(yùn)動(dòng)方式，比如說(shuō)選擇快走，慢跑，騎自行車(chē)，打太極拳，這樣才有利于心臟功能的恢復(fù)。同時(shí)長(zhǎng)期鍛煉，有利于提高身體的抵抗力，減少感染的機(jī)會(huì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 2130次

• 肺心病是心力衰竭嗎
  慢性肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)慢性肺心病，是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2502次

• 肺心病會(huì)導(dǎo)致心力衰竭嗎
  病情分析：肺心病的患者病情進(jìn)展到一定程度時(shí)會(huì)引起心力衰竭。肺心病最常導(dǎo)致的是右心衰竭，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的肺部疾病會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓，從而引起右心室負(fù)荷明顯增加，逐漸發(fā)展，可造成右心衰竭。如果患者出現(xiàn)呼吸困難，需要盡快改善呼吸道阻塞，可以通過(guò)吃藥將痰液排出體外，也可以選擇做吸入霧化治療。意見(jiàn)建議：肺心病患者要注意多休息，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。飲食方面要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃些清淡、易消化的食物，并且要多吃一些新鮮的水果蔬菜。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2022-06-16 2001次

• 肺心病心力衰竭
  肺心病、心力衰竭，主要是由于慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫等慢阻肺類(lèi)的呼吸系統(tǒng)的疾病，長(zhǎng)期沒(méi)有護(hù)理，正規(guī)的治療，而導(dǎo)致肺源性心臟病的發(fā)生，而引起心力衰竭，主要是以右心衰解為主。這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)行住院治療，針對(duì)于病因進(jìn)行吸氧，主要以持續(xù)低流量吸氧為主，并且改善肺部微循環(huán)狀態(tài)，適當(dāng)?shù)慕o予活血化瘀的藥物，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 257次

• 肺心病心力衰竭注意什么
  肺源性心臟病是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心擴(kuò)張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。它可以發(fā)生于老年人，但多數(shù)是從中年遷延發(fā)展而來(lái)。老年肺心病大多是從慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來(lái)。它的發(fā)病率很高，尤其在吸煙人群中，且呈逐年增高的趨勢(shì)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-19 905次