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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5214次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 15035次

• 肺心病心力衰竭治療
  肺心病患者往往會導(dǎo)致心力衰竭，針對這種情況的治療，一般情況下本身有原發(fā)肺部疾病，比如慢性阻塞性肺疾病肺纖維化，甚至有可能有肺部的腫瘤。另外肺栓塞，這種情況要積極的治療原發(fā)疾病，如果說是肺栓塞，需要長期的應(yīng)用抗凝藥物，降肺動脈壓的藥物，另外因為有肺心病，患者往往表現(xiàn)為右心衰竭，體循環(huán)瘀血比較嚴(yán)重，這種情況需要積極的糾正心衰，一般常用的藥物主要就是強(qiáng)心藥物，適當(dāng)?shù)睦蛩幬铮倚乃ネ獕浩?，很難應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物。另外針對肺心病一定要注意加強(qiáng)預(yù)防感染，平時規(guī)范的服用藥物，注意休息，避免勞累受涼感冒，平時根據(jù)身體情況應(yīng)該適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，選擇有氧運動方式，比如說選擇快走，慢跑，騎自行車，打太極拳，這樣才有利于心臟功能的恢復(fù)。同時長期鍛煉，有利于提高身體的抵抗力，減少感染的機(jī)會。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 2126次

• 肺心病心力衰竭
  肺心病、心力衰竭，主要是由于慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫等慢阻肺類的呼吸系統(tǒng)的疾病，長期沒有護(hù)理，正規(guī)的治療，而導(dǎo)致肺源性心臟病的發(fā)生，而引起心力衰竭，主要是以右心衰解為主。這個時候一定要進(jìn)行住院治療，針對于病因進(jìn)行吸氧，主要以持續(xù)低流量吸氧為主，并且改善肺部微循環(huán)狀態(tài)，適當(dāng)?shù)慕o予活血化瘀的藥物，比如罌粟堿、丹參、黃芪等。針對于發(fā)生的心力衰竭，必要時給予強(qiáng)心藥物，比如西地蘭，地高辛等，并且適當(dāng)?shù)慕o予利尿劑，比如速尿、雙氫克尿噻等，同時，密切監(jiān)測心電圖的變化，心肌酶譜的變化以及肺功能的檢測，包括電解質(zhì)、微量元素等檢測，隨時調(diào)整治療方案。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:44”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-01 3195次

• 肺心病是心力衰竭嗎
  慢性肺源性心臟病，簡稱慢性肺心病，是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病會出現(xiàn)心力衰竭，還會出現(xiàn)呼吸衰竭。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2502次

• 肺心病心力衰竭治療辦法是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢性肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭病人得到改善，患者尿量增多，水腫消退，不需加用利尿藥，但對治療無效的重癥患者可適當(dāng)選用利尿劑，正性肌力藥或擴(kuò)血管藥物。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2101次

• 肺心病心力衰竭
  肺心病、心力衰竭，主要是由于慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫等慢阻肺類的呼吸系統(tǒng)的疾病，長期沒有護(hù)理，正規(guī)的治療，而導(dǎo)致肺源性心臟病的發(fā)生，而引起心力衰竭，主要是以右心衰解為主。這個時候一定要進(jìn)行住院治療，針對于病因進(jìn)行吸氧，主要以持續(xù)低流量吸氧為主，并且改善肺部微循環(huán)狀態(tài)，適當(dāng)?shù)慕o予活血化瘀的藥物，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 257次

• 肺心病心力衰竭注意什么
  肺源性心臟病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴(kuò)張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。它可以發(fā)生于老年人，但多數(shù)是從中年遷延發(fā)展而來。老年肺心病大多是從慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來。它的發(fā)病率很高，尤其在吸煙人群中，且呈逐年增高的趨勢
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-19 905次