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• 慢性萎縮性胃炎應該怎么辦

  慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對病因進行治療；其次是針對不同的癥狀進行對癥治療；第三就是要定期復查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯的方案，進行幽門螺桿菌根除治療。四聯方案主要是質子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護胃黏膜和促進胃動力的藥物。保護胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進胃動力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復查胃鏡，如果發生早期胃癌，應該在醫生的指導下進行內鏡下的手術治療。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-07 6636次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 54705次

• 慢性萎縮性胃炎伴腸化
  慢性胃炎里面它分為三種，一種是慢性非萎縮性胃炎，一種是慢性萎縮性胃炎，還有另外一種特殊類型的胃炎，慢性萎縮性胃炎大多是由于幽門螺桿菌感染的慢性淺表性胃炎發展而來的，他的病理生理變化，粘膜萎縮伴有腸化生，進一步發展就會出現異型增生，也就是癌前病變，從而發展為胃癌，所以這種情況必須得正規的治療，避免胃癌的發生。慢性萎縮性胃炎伴腸化，首先要做電子胃鏡加活組織檢查，還有做碳14尿素呼吸試驗，看是否有HP感染，如果是幽門螺桿菌感染引起的，要在醫生的的指導下正規的根除幽門螺桿菌治療，同時可以用一點幫助消化的藥，然后再根據醫生的建議定期的隨訪，一直到該病治療治愈為止。
  語音時長 1:38”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-08-28 22921次

• 慢性萎縮性胃炎伴腸化
  慢性萎縮性胃炎是因為長期的胃的慢性炎癥導致以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚為特征的慢性消化系統疾病。萎縮性胃炎常常伴隨腸上皮化生，腸上皮化生是指胃黏膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，胃黏膜中出現類似小腸和大腸黏膜的上皮細胞，萎縮性胃炎常常會伴有腸上皮化生，所以我們沒有必要看到病理報告有腸上皮化生就很緊張，而應該積極地把炎癥治好。平時也要注意不要讓胃長期處于慢性炎癥狀態，如果有幽門螺桿菌感染必須積極根除，要養成良好的生活習慣，比如不要吃刺激性食物和不新鮮的食物等。
  語音時長 1:30”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-07-09 3888次

• 慢性非萎縮性胃炎伴腸化怎么辦
  病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴腸化生患者需要引起高度重視，因為腸化生屬于癌前病變。應該積極藥物治療，如抑酸護胃藥物及時使用，合并有幽門螺桿菌的及時應用抗生素清除。此外，還需要養成良好的飲食習慣來進行干預。意見建議：建議患者定期去醫院復查胃鏡，明確病情進展，有必要的情況下盡早行手術治療。平時注意養成良好的生活飲食習慣，如規律作息，避免長期勞累，規律飲食，宜清淡，避免辛辣刺激性食物，戒煙酒等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-09-11 10902次

• 萎縮性胃炎伴腸化怎么辦
  萎縮性胃炎伴腸化是胃粘膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，就是胃黏膜中出現了類似小腸或者大腸粘膜的上皮細胞。胃粘膜常見病變要避免損傷的話，就是要多吃一些易于消化的食物，比如稀飯、新鮮的蔬菜、水果都是比較好的。適當的吃一些蘋果，蘋果中的鞣酸、果膠、蘋果酸又有收斂的作用，能夠止住輕度的腹瀉，有助于病情恢復。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-28 3704次

• 慢性萎縮性胃炎，伴中度腸化怎么辦
  萎縮性胃炎伴中度腸化，內鏡檢查活檢是確診本病的唯一手段，一旦被診斷為慢性萎縮性胃炎，首先要保持精神上的樂觀，生活規律，避免飲酒吸煙，其次根據萎縮的程度不同而區別對待，萎縮性胃炎分輕中重三級，并多少伴有腸上皮化生或不典型增生，對輕度無癥狀的萎縮性胃炎可不服藥，有癥狀者給予藥物對癥治療，中度以上，尤其是
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 553次

• 萎縮性胃炎伴中度腸化怎么辦
  萎縮性胃炎伴有中度腸化，中度腸化是異形增生，是胃癌的癌前病變，而且萎縮性胃炎，相對其他類型的胃炎癌變機率也要高。所以一旦出現這種情況，建議每半年復查一次胃鏡，避免癌變。治療上可以檢查幽門螺桿菌，幽門螺桿菌是胃炎的主要因素之一，清除幽門螺桿菌胃炎來說也是有幫助有好處。另外，萎縮性胃炎一旦有癥狀，可以應
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 744次