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• 腎結核與腎癌的區別

  腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 3869次

• 腎結核會導致腎結石嗎

  腎結核和腎結石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關系，所以它們之間是有區別的，區別表現在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質性的東西，腎結石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結石。而腎結核的話，它是腎遭到了結核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質性的像石頭這種物質，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結核是結核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結核產生了結石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-06 2590次

• 腎結核手術原則
  腎結核進行手術治療的原則是必須嚴格把握腎臟切除的適應癥，因為腎結核進行手術，主要是進行腎臟切除手術，如果患者一側腎臟結核，病灶破壞范圍很大，超過一半以上，或者整個腎臟都被結核分枝桿菌破壞，腎功能已經完全喪失，以及患者雙側腎結核一側輕度一側嚴重，那么需要將嚴重側的腎臟進行切除。同時輔助全身藥物進行治療。所以這就是腎結核手術治療的原則，只有在腎臟功能遭受嚴重損害，為防止結核分枝桿菌播散到全身其他器官時，才可以進行手術切除。
  語音時長 01:15”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-01-10 1673次

• 腎結核手術治療
  一般認為有下列情況者應該考慮手術治療。一、一側腎病變極為嚴重，估計化療不能夠消滅結核覺和恢復腎功能。二、對側腎功能無明顯損害者，進行性輸尿管狹窄造成尿路梗阻者。三、腎血管受腐蝕導致嚴重尿路出血者，結核性病和性能將會有頑固性瘺道者，對于雙側腎結核，如果病情較重或者是腎外有活動性結核者，縱使有手術指征也應該暫緩手術，應放化療治病情穩定或者是有一側腎顯著好轉以后，才可以做。手術前必須要進行化療。一般術前應用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇每日一次。一到兩個月術后進行應用上述療法兩個月然后用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺每周三次，化療至切除術后四個月，重建術后七個月。
  語音時長 1:33”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-04 1278次

• 腎結核必須手術嗎
  病情分析：腎結核并非所有的患者都必須進行手術治療，只有嚴重的腎結核如結核分枝桿菌侵襲腎臟導致一半以上的腎臟都是結核病灶，以及整個腎功能喪失，有腎自截或者膿腎，那么需要進行手術切除腎臟，如果只是輕微的少量病灶，那么可以首選藥物保守治療。意見建議：患者存在腎結核是否需要進行手術，應該及時在泌尿外科檢查泌尿系統增強CT，也就是CTU，通過CT判斷結核的嚴重程度，再決定是否需要手術。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-06-29 802次

• 腎結核需要手術嗎
  病情分析：腎結核是否需要手術，要根據患者的病情進行綜合判斷，如果患者腎功能良好，只是輕度腎結核，那么可以進行藥物保守治療。如果患者腎結核嚴重導致一側膿腎或者腎自截，那么需要在泌尿外科進行腎臟切除手術。意見建議：患者有腎結核，首先應該及時去泌尿外科或者感染科就診，及時給予一線抗結核藥物，如異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程治療。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-06-29 802次

• 腎結核手術后服藥多久
  腎結核手術之后，需要服藥八個月到一年左右，因為腎結核只是單純將整個結核一側的腎臟切除，而腎結核，內部的結核分枝桿菌，可能通過輸尿管撥散到膀胱，甚至對側的腎盂輸尿管，患者可能導致膀胱攣縮，或者對側腎盂積水。因此，對于結核手術之后，需要口服抗結核藥，八個月到一年左右，去泌尿外科，或者感染科進行復查。如果
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 210次

• 腎結核多嚴重需要手術
  腎結核是泌尿系統比較常見的一種疾病，對于腎結核的病人，如果長期使用抗結核藥物治療效果不好的時候，那可能就需要進行手術治療，因為有些病人單純的使用抗結核藥物可能效果不好，還有些病人可能腎結核已經對腎臟產生了嚴重的損害，這時候如果不進行手術切除治療，那結核桿菌持續存在，就不能得到徹底的治愈，就需要進行手
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 83次