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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15998次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14745次

• 肩關節脫位可以摸到么
  摸不到，肩關節脫位出現之后確定病情才能進行下一步的治療，肩關節脫位常見的方位是前脫位，這與肩關節的解剖生理特點有關，部分伴有肱骨大結節部位的骨折在處理的時候通過專業的按壓可讓其復位，其次是后脫位，在肩關節后脫位時會伴隨有小結節的骨折，處理時需要進行手術治療，此種肩關節脫位臨床發生率并不是很高。肩關節脫位在臨床上鑒別的時候需要與肩周炎區分，肩關節脫位患者多數由急性損傷使疼痛遲緩，但是發作時讓患者痛苦難忍，服用止痛藥物效果不佳，在治療的時候多數需要手術或者物理復位方法處理，建議患者去專業的醫院找有經驗的正骨醫師，千萬不能去無資歷的小診所。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-10-30 1516次

• 肩關節脫位需要放鋼板嗎
  肩關節脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷、重物砸傷、高處墜落，而造成了肩關節脫位。出現了肩關節脫位，應該及時的到醫院。進行相關的體格檢查，可以發現肩關節畸形，方肩現象，同時肩關節彈性固定，外展、外旋，外展的角度一般是30度。同時，CT以及X片檢查，可以觀察肩關節脫位的類型，以及肩關節是否有周圍的骨折情況，患者如果出現了肩關節周圍的骨折，比如大結節骨折、肱骨外科頸骨折，這個時候建議患者進行切開復位，內固定手術，也就是進行鋼板內固定，才有利于肩關節的復位。同時肩關節的固定，否則的話，容易再次出現肩關節脫位，或者是脫位后再次移位現象。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 2310次

• 肩關節脫位可以摸到么
  摸不到，肩關節脫位出現之后確定病情才能進行下一步的治療，肩關節脫位常見的方位是前脫位，這與肩關節的解剖生理特點有關，部分伴有肱骨大結節部位的骨折在處理的時候通過專業的按壓可讓其復位，其次是后脫位，在肩關節后脫位時會伴隨有小結節的骨折，處理時需要進行手術治療，此種肩關節脫位臨床發生率并不是很高。肩關節脫位在臨床上鑒別的時候需要與肩周炎區分，肩關節脫位患者多數由急性損傷使疼痛遲緩，但是發作時讓患者痛苦難忍，服用止痛藥物效果不佳，在治療的時候多數需要手術或者物理復位方法處理，建議患者去專業的醫院找有經驗的正骨醫師，千萬不能去無資歷的小診所。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 401次

• 肩關節脫位用上鋼板嗎
  病情分析：肩關節脫位是由于外傷因素，導致肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關節盂失去了正常的對合關系，就稱為肩關節脫位。意見建議：一般的肩關節脫位通過手法復位，復位以后用前臂懸臂帶或者三角巾懸吊三周左右，條件好一些的可以定制外展支架固定。如果發展成為習慣性肩關節脫位伴有肩袖損傷，有可能需要做手術，這種手術一般是不需要上鋼板的。將損傷的肩袖縫合拉緊，有可能需要用到鉚釘。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-05-01 1401次

• 肩關節脫位手術后多久能取鋼板
  肩關節脫位的患者如果做了手術切開內固定治療，建議一年以后再取鋼板。理論上來說，肩關節要脫位的患者，如果是伴隨非常嚴重的脫位，并且伴隨了骨折，是需要做手術切開復位內固定治療的。但是這種內固定的取出，一定要等骨折完全愈合，并且患者的肩關節功能完全恢復之后再考慮取出。過早取出或者是過晚取出都不好，過早取出
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-30 364次

• 肩關節脫位手術后多久能取鋼板
  肩關節脫位手術后，鋼板的取出時間通常取決于患者的個體情況，一般在術后一年左右。然而，具體時間受多種因素影響，如患者年齡、恢復狀況、手術效果及醫生建議等。患者的年齡是影響鋼板取出時間的重要因素。年輕人由于新陳代謝旺盛，恢復能力較強，可能在術后
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-20 0次