腎結(jié)核需要檢查什么

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醫(yī)生主講實錄

腎結(jié)核最簡單的就需要查尿常規(guī),這時候尿常規(guī)ph值是呈小于5.0,它是酸性尿,尿中會有蛋白尿,并且有很多的紅細(xì)胞,白細(xì)胞。通過尿成片涂片檢查可以找到抗酸桿菌。抗酸桿菌檢查建議第一次晨尿檢查陽性率最高,結(jié)核需要做影像學(xué)檢查,影像學(xué)推薦b超,x線,ct,磁共振可以確診結(jié)核病變的位置,嚴(yán)重程度以及腎臟的輸尿管,膀胱是否有攣縮情況。b超檢查最有價值,非常簡單,可以發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)紊亂,有鈣化,高回聲的表現(xiàn),也可能發(fā)現(xiàn)膀胱有攣縮的表現(xiàn)。

x線檢查最有價值的就是靜脈分泌造影,可以了解分側(cè)腎功能以及單側(cè)病變的程度以及范圍。對于IVU可以發(fā)現(xiàn)腎盂,腎盞的形狀有蟲蛀樣的改變。ct,核磁共振檢查可以確診腎結(jié)核。也可以做膀胱鏡檢查,膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱粘膜充血水腫。

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