妙手醫(yī)生精選

腎上腺良性腫瘤有哪些

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醫(yī)生主講實錄

腎上腺的絕大多數(shù)腫瘤都是良性腫瘤,包括原發(fā)性醛固酮增多癥,皮質(zhì)醇癥以及兒茶酚氨癥。

兒茶酚氨癥最常見的就是嗜鉻細胞瘤;原發(fā)性醛固酮增多癥,它最常見的表現(xiàn)就是有高血壓,有肌無力,有多飲等。臨床上最典型的就是有低血鉀的表現(xiàn)以及血和尿中醛固酮含量升高,ct上可以發(fā)現(xiàn)腎上腺有異常形態(tài),診斷非常容易。

第二種就是皮質(zhì)醇增多癥,皮質(zhì)醇增多癥它有典型的表現(xiàn),就是腎上腺有異常的回聲增強,皮質(zhì)醇增多癥很多患者主要就是有肥胖的表現(xiàn)。通過大劑量地塞米松試驗和小劑量的地塞米松實驗可以確定血漿游離皮質(zhì)醇濃度會升高,以及在8點、16點、24點、3個時間點抽血檢查,血漿,皮質(zhì)醇多增高。而且晝夜分泌會失調(diào)。

第三種就是兒茶酚胺增多癥,它最常見的表現(xiàn)就是惡性高血壓,血壓很難的控制。另外還有腎上腺髓脂增生、腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤和囊腫,也可能有腎上腺血腫、腎上腺囊腫等。

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