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• 乙肝指標怎么看

  患者：您好，請問去醫院檢查的乙肝指標怎么看啊？藥師：乙肝指標主要是指乙肝五項指標，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結果根據陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內無乙肝病毒感染，但體內也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫處理，但建議打乙肝疫苗預防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內病毒復制活躍，傳染性較強。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或者曾經感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復的人群，這兩者都不需要就醫處理，但若乙肝抗體數量較低，可以考慮打乙肝疫苗進行強化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學到了很多。那這些指標有什么要注意的沒？藥師：當然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-09-23 3943次

• 嬰兒黃疸怎么看

  對于嬰兒黃疸來說，實際上平時我們在家可以做的，主要就是一個肉眼觀察。通過肉眼觀察，雖然不是特別準確，但是其實可以幫助我們有一個初步的判斷。正常來說，孩子的皮膚應該是粉嫩的，當我們發現孩子皮膚出現黃染的時候，這個時候對于小月齡孩子，我們可以通過他黃染的范圍，來做一個初步的孩子血膽紅素水平的判斷。比如說孩子只有頭面部黃，身體都是正常的，可能血膽紅素水平在5毫克每分升；但是如果軀干已經黃染，可能達到了10毫克每分升；如果四肢近端黃染，也就是肘窩和腘窩之上黃染，可能有15毫克每分升；如果已經達到四肢遠端，可能也就是說孩子，如果手腳心都已經黃染了，可能血膽紅素水平已經達到20毫克每分升，這就是一個相對比較高的水平了，要積極就醫。目前在國際上指南很明確地提出，我們肉眼觀察孩子的黃疸是不準確的，因為會受到很多因素影響，比如說孩子本身的膚色或者光線等等。所以如果發現孩子皮膚黃染，我們可以做一個初步判斷，但是最好還是要帶孩子去醫院做具體的檢測，才能確認程度決定如何處理。

  

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  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-26 8138次

• 血清陰性脊柱關節病
  部分強直性脊柱炎以外周關節炎為首發癥狀，尤其是少年型強直性脊柱炎，多數是突然發病。類似急性起病的下肢大關節不對稱腫痛，或雙側關節交替型疼痛和腫痛，容易被誤診為感染性關節炎，又由于是少年發病，下肢大關節交替性疼痛，所以被誤認為是游走性關節炎。局部放射學檢查多沒有骨質的破壞，被認為是非侵襲性關節炎，青霉素加地塞米松靜滴可以消腫止痛，被認為是青霉素治療有效。所以很多臨床醫生可以根據這些，將少年性的強直性脊柱炎誤認為風濕熱的多關節炎，中年男性的反應性關節炎，常常是踝關節和足背為主的突然發作起病的紅腫熱痛。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 5004次

• 血清陰性脊柱關節病病因
  血清陰性脊柱關節病病因和發病機制目前尚不完全清楚，但大多數學者認為，本病的發生與遺傳因素，某些環境因素，和免疫功能紊亂有一定的關系，本病通常有家族遺傳傾向，與基因HLA-B27密切相關，通常會有家族聚集性，一些環境因素，比如某些細菌、病毒、支原體、衣原體等感染，也會誘發本病的發生。尤其是在一些反應性關節炎、強直性脊柱炎中，會誘發疾病的發作或者加重，另外多種因素綜合作用，會導致患者免疫功能異常，免疫紊亂，而促成本病的發生。本病通常是多種因素綜合作用的結果，大多數患者起病隱匿，但是只要早期診斷，早期進行合理有效的治療，患者預后良好，而且本病不會影響到壽命。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-30 1523次

• 血清陰性脊柱關節病怎么確診
  血清陰性脊柱關節病確診，首先患者有炎性下腰背部疼痛，比如雙側臀部交替性疼痛，或者是腹股溝區的疼痛，一般出現在久坐后或者是清晨起床時的明顯。另外患者可以伴有足跟痛、眼紅等其他癥狀。骶髂關節x線片或者磁共振提示有骶髂關節炎，化驗HLA-b27陽性。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 1302次

• 血清陰性脊柱關節病是什么
  血清陰性脊柱關節病，它是指以中軸關節受累為主，化驗類風濕因子陰性，同時可以下肢非對稱性關節腫痛為表現，一般化驗時HLA-B27陽性。患者也可以出現虹膜睫狀體炎、結膜炎，或者銀屑病、炎癥性腸病等其他關節外表現。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 1401次

• 血清陰性脊柱關節病早期表現
  血清陰性脊柱關節病早期首發癥狀常為下腰背疼痛伴晨僵，也可表現為單側、雙側或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛，癥狀在夜間休息或是久坐時較重，活動以后可以減輕，對于非甾體抗炎藥反應良好，一般持續大約三個月。最典型和常見的表現就是炎性的腰背痛，此外，還有一些其他附著點的疼痛，比如會有足跟或足掌部的疼痛
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 107次

• 血清陰性脊柱關節病的癥狀
  脊柱關節炎以前又稱血清陰性脊柱關節病。這種病是以脊柱和外周關節病為主，也是全身多系統受累疾病。這種疾病包括：強直性脊柱炎、銀屑病關節炎等，強直性脊柱炎的癥狀這種疾病很慢，開始感到下背部和腰骶部區域的不適或疼痛，疼痛和不適感會放射到大腿后部疼痛，咳嗽、打噴嚏或其他涉及背部的動作會加劇疼痛。銀屑病關節炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-25 2530次