iga腎病影像學表現

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醫生主講實錄

iga腎病在影像學上的表現差異性很低,超聲下可以見到雙腎彌漫性病變,雙腎的外形可以正常或者較正常縮小,雙腎的回聲可以正常,也可以回聲增強,皮髓質分界較為清楚,但隨著病情進展,當出現腎功能衰竭,有可能會出現雙腎體積減小,腎萎縮的表現,其他的影像學表現沒有特異性。

但是在腎臟病理上iga腎病具有很明顯的特征性,其光鏡下表現可以為輕微病變性腎小球腎炎,局灶增生性腎小球腎炎,毛細血管內增生性腎小球腎炎,系膜毛細血管性腎小球腎炎,新月體性腎小球腎炎和局灶節段性腎小球硬化等,免疫熒光主要以iga為主,呈顆粒樣和團塊樣,在腎小球的系膜區分布,伴或不伴有毛細血管的分布,通常伴有補體c3的沉積,在電鏡下可見電子致密物沉積于系膜區,在病理是診斷iga腎病的金標準。

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