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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病分為原發(fā)性iga腎病,繼發(fā)性iga腎病,和遺傳性iga腎病。

原發(fā)性iga腎病以iga為主的免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)呈團(tuán)塊狀或顆粒狀彌漫沉積,可以伴有IgG和IgM沉積,絕大多數(shù)病例合并c3沉積,并且與iga的分布相一致。

如果出現(xiàn)補(bǔ)體c4在腎臟沉積,應(yīng)當(dāng)高度排除繼發(fā)性因素,常見的繼發(fā)性iga腎病包括狼瘡性腎炎,過敏性紫癜性腎炎,乙肝相關(guān)性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病。同時(shí),肝硬化、腹部疾病和人類免疫缺陷病毒感染也可以引起腎小球的iga沉積。少數(shù)腫瘤等也可以引起iga腎病,因此需要排除繼發(fā)因素。

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