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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3609次

• 怎樣排除尿結石

  尿結石根據大小、位置、質地的不同而有不同的排除辦法，較小的結石我們多采取口服藥物、口服排石、溶石藥物加止痛解痙藥物多能自主排出。那么大一些的我們可以輔助體外沖擊波碎石技術加藥物口服來排除結石，那么再大結石和再硬的結石，我們有現在已經開展了各項微創技術來碎石取石。比如經皮腎鏡下鈥激光碎石取石術、經皮腎鏡下超聲彈道碎石取石技術，輸尿管鏡下經尿道輸尿管鏡下，結石碎石取石術，經尿道、輸尿管軟鏡技術碎石取石術。

  

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  趙建軍 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-17 3541次

• 什么是尿崩癥
  尿崩癥屬于一種內分泌疾病，當下丘腦或者是垂體因為各種原因導致抗利尿激素合成或者是釋放障礙，或者腎臟對抗利尿激素作用不敏感，抗利尿激素起不到濃縮尿液作用的時候，出現多尿，煩渴等一系列的癥狀，稱為尿崩癥。尿崩癥患病之后一定要積極的進行治療，需要到內分泌科或者是腎內科就診，而且尿崩癥治療的時候需要看是哪一種尿崩癥。例如中樞性尿崩癥因為缺少抗利尿激素，所以需要補充抗利尿激素的類似物，例如去氨加壓素等。而腎性尿崩癥可以用氫氯噻嗪等藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-20 4013次

• 什么是尿崩癥?
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP），又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對精氨酸加壓素敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿，而尿崩癥患者尿量多可達4～20L/d。患者血滲透壓正常或稍高（血滲透壓正常值為290～310mOsm/L），尿滲透壓一般低于300mOsm/L（尿滲透壓正常值為600～800mOsm/L），嚴重者可低于60～70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L，尿滲透壓低于血滲透壓，注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%，即可診斷為尿崩癥。
  語音時長 1:18”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-14 23492次

• 尿崩癥是怎樣尿的
  尿崩癥是由于下丘腦神經垂體病變引起的精氨酸加壓素，又稱抗利尿激素，不同程度的缺乏，或由于多種病變所引起的腎臟對抗利尿激素敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水分功能障礙的一組臨床綜合征。其臨床表現特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。
  趙新波 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-08 1604次

• 尿崩癥多少尿
  多尿是尿崩癥患者最顯著的癥狀，一般來說尿量可以超過2500ml/ d并且伴有多飲煩渴的現象，夜尿會顯著的增多，尿量一般在4l/d，極少數可超過10l/d。而且長期的多尿會導致膀胱的容量增大，因此排尿的次數也會減少。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-12 1704次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發病。尿崩癥是神經內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發尿崩癥，患病后會出現大量排尿、口渴、發熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-04-26 0次