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醫(yī)生主講實錄

重癥肺炎為嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,除呼吸系統(tǒng)受累外,其他系統(tǒng)也可出現(xiàn)受累的征象,危及生命,重癥肺炎有以下后遺癥:

第一、膿胸,常為金黃色葡萄球菌引起,也可見肺炎克雷伯桿菌引起,重癥肺炎的患者,如果炎癥未能控制可以導(dǎo)致膿胸出現(xiàn),表現(xiàn)為高熱不退,呼吸困難加重,行全胸片檢測,肋隔角消失,呈現(xiàn)反拋物線陰影,進行胸腔穿刺可以抽出膿液。

第二、膿氣胸,有些患者呼吸困難加重,出現(xiàn)劇烈的咳嗽,有可能是肺泡咳破,出現(xiàn)膿氣胸。有的重癥肺炎患者需要上呼吸機輔助呼吸,由于通氣過度也可出現(xiàn)肺泡咳破,出現(xiàn)膿氣胸。膿氣胸的患者突發(fā)煩躁不安,面色發(fā)紺,胸部扣診呈鼓音,聽診呼吸音減弱消失,全胸片檢查可見液氣平面。

第三、肺大泡,由于細支氣管形成活瓣,氣體阻塞,進的多出的少,就容易出現(xiàn)肺大泡形成,肺大泡體積大者患者呼吸困難嚴(yán)重,行全胸片檢測可見薄壁的大泡空洞。

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