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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,建議腎炎患者應(yīng)當(dāng)注意積極控制高血壓,因?yàn)槿绻颊叱霈F(xiàn)持續(xù)性的高血壓,是加速腎炎患者腎小球硬化,促進(jìn)患者腎功能硬化的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,如果患者蛋白尿定量是大于1g每天的,建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)把控制在125/75mmHg以下。

如果患者尿蛋白定量小于1g每天,此時(shí)患者的血壓一量控制在130/80mmHg以下,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇能夠延緩患者腎功能惡化,而且還具有一定腎臟保護(hù)性的降壓藥物來進(jìn)行治療。

如果患者沒有明顯禁忌,應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行治療,因?yàn)槟壳肮J(rèn)為這兩類藥物均具有降低腎炎患者血壓水平,還可以減少患者尿蛋白水平,還有助于在一定程度上延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。

在治療過程中應(yīng)當(dāng)使腎炎患者的血壓處于平穩(wěn)下降狀態(tài),避免使患者的血壓處于大幅度波動(dòng)狀態(tài),一面不利于患者病情的控制。同時(shí),患者在飲食上盡量做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免情緒過于波動(dòng),注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平,規(guī)律門診隨診。

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