腰椎間盤突出需手術嗎

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醫生主講實錄

根據問題所詢問的具體情況分析,在臨床治療中,針對腰椎間盤突出癥,一般需要通過一段時間的保守治療來緩解癥狀,如果通過保守治療不能起到有效的治療效果,一般是需要通過手術來緩解癥狀的。

腰椎間盤突出癥,主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎的椎間盤外層纖維環組織破裂,使椎間盤中的髓核組織向椎管內突出或者脫垂,從而引起椎管內的脊髓,馬尾神經,神經根等支配下肢運動感覺功能的神經組織受到了壓迫。

臨床中可以表現為下肢的放射性疼痛,腰骶部的疼痛,以及下肢的感覺,麻木,無力等癥狀。一般需要通過一段時間的綜合性保守治療來緩解癥狀,建議先采取綜合性的保守治療方法,包括避免長時間的彎腰或負重,避免久坐久站,平時可以佩戴腰圍保護,必要時可以做骨盆牽引。同時要加強腰背肌的后仰動作鍛煉,要睡硬板床,還可以通過腰背部的熱敷、按摩、針灸的物理治療方法來緩解癥狀。包括還可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物以及營養神經等藥物,起到輔助治療緩解癥狀的作用。

通過一段時間的保守治療效果不明顯,則建議需要及時前往正規醫院的脊柱外科就診咨詢,通過骨科醫生的病史詢問以及專科檢查,完善腰椎CT或者腰椎核磁共振檢查,來明確具體的腰椎間盤突出的病情程度,必要時需要通過手術的治療方法來緩解癥狀。手術的目的主要是解除突出的椎間盤髓核組織對于椎管神經壓迫的癥狀。

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