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• 脂肪肝肝疼嚴重嗎

  脂肪肝的病人大部分沒有任何的癥狀，但確確實實有一部分病人肝區是疼的。當然他這個疼不叫肝疼，因為肝臟本身是沒有神經的，它不會疼痛的。但是肝臟表面有一層肝包膜，就像咱們人穿了一層衣服一樣，肝包膜是固定的，當脂肪肝肝臟腫大的時候，肝包膜的緊張度增加，它就會牽扯著疼痛。這就像咱們人穿衣服一樣，60公斤的時候穿身衣服挺合適，突然增加到70公斤、80公斤，那衣服穿上就不合適了，就勒得全身不舒服了。肝臟同樣的道理，當肝臟增大的時候，肝區會出現脹痛、悶痛，或者是其他的不適。解決肝區的疼痛，我們可以用一些中藥，疏肝理氣的。當然最根本的治療還是治療脂肪肝，使肝臟體積縮小，這樣它的癥狀就自然消失了。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-26 10409次

• 脂肪肝浸潤嚴重嗎

  這個浸潤的概念，它是肝臟病理學的概念，它是指脂肪在肝細胞里面浸潤的程度。有的病人可能比較嚴重，有的病人相對比較輕。根據輕重我們往往分為輕度的脂肪肝，中度的脂肪肝和重度的脂肪肝。它的嚴重程度，我們同時也可以通過一些非肝穿的方式，包括肝臟的彈性檢測，我們來評估一下脂肪肝嚴重的程度。我們在評估脂肪肝嚴重程度的時候，同時我們要評估肝臟損傷的程度，包括轉氨酶的高低，來綜合判定需不需要藥物治療。

  

  01:12
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-26 10722次

• 如何評價脂肪肝的嚴重程度
  脂肪肝的病理分級，是以脂肪占有多少肝重來確定的，只要肝內的脂肪含量達到肝重10%時就叫輕度脂肪肝。一旦超過10%到25%之內，就叫中度脂肪肝。超過25%到50%，叫重度脂肪肝。在臨床上要明確病理的分級，是有一定困難的，所以在臨床上是以肝臟b超檢查為主，同時，結合臨床癥狀，作為分級依據。輕度脂肪肝，b超表現為近場回聲增強，遠場回聲衰弱不明顯，肝內的管狀結構仍然可見，患者沒有明顯癥狀，肝功能基本正常。中度脂肪肝，患者有肝區不適，食欲不振，肝功能輕度異常。而重度脂肪肝，肝內的管狀結構在b超下無法確認，可以出現肝區疼痛，腹脹或者出現黃疸，蜘蛛痣，肝功能檢查中度和重度異常。
  語音時長 2:00”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 2176次

• 如何評價脂肪肝的嚴重程度？
  脂肪肝的病理分級以脂肪占有多少肝濕重確定的，只要肝內的脂肪含量達到肝濕重時就叫輕度脂肪肝，一旦達到10~25%，叫中度脂肪肝，超過25~50%，叫重度脂肪肝。在臨床上要明確病理的分級有一定困難的，肝臟b超檢查為主，臨床癥狀多為分級依據：一，輕度脂肪肝，b超表現為近場回聲增強，遠場回聲衰減不明顯，肝內的管狀結構仍然可見，沒有明顯癥狀肝功能基本正常。二、中度脂肪肝，b超表現為前場回聲增強，后場回聲衰減，肝內管狀結構模糊，肝區不適，食欲不振，肝功能輕度異常。三、重度脂肪肝，b超表現為，近場回聲顯著增強，遠場回聲明顯衰減，肝內管狀結構無法辨認，可出現肝區疼痛、腹脹、黃疸、蜘蛛痣，肝功能檢查中重度異常。
  語音時長 1:54”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2862次

• 如何判斷脂肪肝的嚴重程度
  病情分析：從影像學和組織學的角度，脂肪肝可分為輕、中、重三度。從臨床角度來看，脂肪肝是一種動態、連續性疾病，從輕到重分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、脂肪性肝癌。可以從組織學、影像學和臨床三個緯度來綜合判斷脂肪肝的嚴重程度。意見建議：由于組織學評估脂肪肝是有創檢查，過程復雜，常規開展的難度較大，因此不建議常規做肝活檢。彩超簡單易行，結果準確可靠。脂肪肝患者還要定期體檢肝功能、血脂等指標，評估有沒有出現脂肪性肝炎，具體措施主要包括： 1，飲食干預，即所謂的“管住嘴”，減少飲食中的熱量，避免營養過剩； 2，行為干預，主要是多運動，所謂的“邁開腿”，消耗掉過多的熱量，促進脂肪的降解； 3，多吃蔬菜水果，屬于低熱量食物，不僅能增加飽脹感，還富含膳食纖維，能預防便秘，改善腸道功能； 4，心態調整，要做放松鍛煉，減輕壓力，有助于脂肪肝的恢復； 5，藥物治療，對于肝功能明顯異常者，可短期護肝抗炎治療，可選用甘草酸類藥物、水飛薊賓等。
  馮磊 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2022-05-09 1001次

• 如何看脂肪肝程度
  病情分析：脂肪肝可以通過影像學檢查來評估嚴重程度，可以檢測肝臟CT，通過肝臟CT值和脾臟CT值的比值來判斷嚴重程度，比值在0.7~1之間屬于輕度脂肪肝；比值在0.5~0.7之間屬于中度脂肪肝；二者的比值小于0.5屬于重度脂肪肝。意見建議：一旦確診脂肪肝，就需要積極的管理，要養成良好的飲食習慣，不要吃太油膩的食物，還需要多鍛煉身體，將體內過多的脂肪代謝掉，有利于脂肪肝的改善。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-10 1202次

• 如何看脂肪肝程度
  脂肪肝的嚴重程度一般通過臨床表現、影像學檢查以及肝功能測試來綜合評估。臨床表現是初步判斷脂肪肝程度的重要依據。輕度脂肪肝患者可能無明顯癥狀，而中重度患者可能會出現疲勞、肝區不適、食欲減退等癥狀。隨著病情發展，還可能出現黃疸、腹水等嚴重癥狀。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-24 0次

• 如何看脂肪肝程度
  要看脂肪肝的程度，有幾個辦法：第一、進行肝功能檢查，一般肝功能完全正常，提示病情比較輕，如果肝功能出現了異常的程度，越嚴重提示病情嚴重。第二、進行彩超檢查，可以提示輕度、中度和重度脂肪肝。第三、進行肝臟的瞬時彈性硬度測定，它存在兩個指標，一個是肝臟硬度，一個是脂肪衰減，脂肪衰減就是提示脂肪肝的程度，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 830次