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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進行手術(shù)治療，也就是要進行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4884次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ姡埠芏嘁姳Ｊ刂委煴容^多。手術(shù)的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9749次

• 跟骨骨折分型
  跟骨骨折多數(shù)由高處墜落以后，足部著地引起的，這種情況分跟骨結(jié)節(jié)縱行骨折，這種情況主要是高處跌落時足跟外翻位，導(dǎo)致的跟骨結(jié)節(jié)底部著地，引起的跟骨結(jié)節(jié)縱行骨折。再就是跟骨結(jié)節(jié)水平骨折，這種情況是跟腱撕脫性骨折的一種，往往出現(xiàn)有明顯的跟骨結(jié)節(jié)部位的撕脫性骨片形成，并且有明顯的移位，再就是跟骨骨折這種情況主要是在足內(nèi)翻時受到撞擊引起的骨折。還有就是跟骨前端的骨折，這種情況比較少見。還有就是跟骨骨折牽扯到跟距關(guān)節(jié)面，這種情況很容易導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)面的損傷，從而引起后期距下關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。再就是跟骨部位直接撞擊導(dǎo)致的粉碎性骨折。
  語音時長 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-14 8841次

• 肥胖癥常見分型
  一個就是單純性肥胖，單純性肥胖他在臨床上占的比例大約在90%以上，這樣，單純性肥胖又分為體質(zhì)性肥胖和后天獲得性肥胖。體質(zhì)性肥胖跟遺傳有關(guān)系，它是一種跟家族遺傳史有關(guān)，就是家族性的。就是比如父母雙親都肥胖者，孩子的肥胖率可以達70%-80%。如果父母那邊有一個肥胖的那么她的孩子后天獲得的肥胖概率大約是35%-40%。其代謝和基礎(chǔ)代謝率這些都有關(guān)系，當(dāng)然還有家族的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系。還有一種是單純性肥胖是后天獲得性肥胖，大部分就是后天吃的，就是飲食過量攝入過多，這樣就導(dǎo)致了一種肥胖，就是單純性肥胖。臨床上還有的是見得比較少的一種叫繼發(fā)性肥胖，所謂繼發(fā)性肥胖，不單單是肥胖，是因為某種疾病導(dǎo)致的肥胖。這樣的肥胖有什么病可以繼發(fā)這樣的病人呢？比如皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺低下、功能減低、多囊卵巢綜合征的病人。因為病導(dǎo)致肥胖還有一類人藥物性肥胖，就是因為吃藥導(dǎo)致的比如說一些女性疾病的病人口服激素，還有吃一些避孕藥，女同志吃一些孕激素，這些都可能引起藥物性肥胖，基本上臨床就這三大類。
  語音時長 2:01”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 2578次

• 跟骨骨折常見分型是什么
  跟骨骨折的常見分型是Sanders分型。Sanders根據(jù)CT30°半冠狀位掃描，最大程度顯示距下關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)面，將跟骨平均分為三柱，跟骨后關(guān)節(jié)面由平行于跟骨縱軸的AB兩線分為三個等大的區(qū)域，產(chǎn)生三種潛在的骨折塊，外側(cè)、中央和內(nèi)側(cè)。I型：所有無移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。II型：后關(guān)節(jié)面2片段骨折。III型：后關(guān)節(jié)面3片段骨折骨折。IV型：后關(guān)節(jié)面4片段骨折，為嚴(yán)重的粉碎性關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-02-02 3001次

• 小兒肺炎最常見分類是什么
  小兒肺炎是常見的呼吸道疾病，尤其在冬春季節(jié)容易發(fā)病，也是造成嬰幼兒夭折的一個常見疾病。主要有支氣管肺炎，葡萄球菌肺炎，流感嗜血桿菌肺炎，肺炎支原體肺炎，衣原體肺炎，病毒性肺炎。治療是一定要對癥下藥，這樣才能有效殺死致病菌。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 跟骨骨折分型
  跟骨骨折分型包括不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折、波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折。1、不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折：不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折一般是指外力對跟骨的創(chuàng)傷未影響到跟距關(guān)節(jié)，病情相對較輕，主要可能會表現(xiàn)為患者足部疼痛、腫脹，可以通過保守的方法治療，比如使用冰敷和熱敷的方式緩解，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 400次

• 跟骨骨折分型怎么辦
  跟骨骨折，顧名思義是跟骨骨折。跟骨骨折通常是由從高處跌落或車禍引起的。從高處墜落造成的跟骨塌陷較為嚴(yán)重，車禍造成的骨折塌陷不明顯。創(chuàng)傷后骨折可根據(jù)不同的骨折線分為桑德斯骨折。桑德斯骨折根據(jù)骨條紋線的形狀可分為1型、2型和3型，即1型、2型和Y型；三種類型分為兩種類型，共五種類型的骨折。
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-06 2170次