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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5339次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管)，出血來自體循環，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發生。引發血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2449次

• 血胸能喝酒嗎
  血胸不能喝酒，血胸是會導致胸悶氣促，呼吸受限的。喝酒的經常會導致呼吸急促。尤其是喝醉的患者，是醉的患者就會有更加嚴重的呼吸困難，所以血胸不能喝酒，同時也不能抽煙。因為煙是有焦油以及尼古丁對身體的損害特別的大，尤其是對肺組織的損傷比較大。血胸應該臥床休息，不要隨意的下地行走，應該多吸氧減少勞動。要同時預防一些并發癥，比如說氣胸。要處理肺部的原發疾病。同時，要預防胸腔的感染，避免導致了肺炎以及胸膜炎的產生。
  語音時長 01:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-31 1355次

• 血胸能治愈嗎
  血胸是可以治愈的，而且血胸治愈主要還是依賴自身吸收和胸腔穿刺閉式引流。有一部分患者的血胸是少量的，也就是說是少量的胸腔積血。雖然有胸腔積血，但是呼吸困難、胸悶、胸痛、發紺的臨床癥狀是比較輕微的。這樣的患者我們可以使用活血化瘀的藥物和自我吸收對血胸進行治療。另外一種是導致血胸的最重要的原因就是外傷。外傷導致了血胸，出現了大量的血胸或者是進行性的血胸。我們一定要做胸腔穿刺閉式引流，而且血胸不及時的做胸腔穿刺閉式引流，會引起繼發的感染，成為細菌的培養基。另外創傷多為突發，建議陪護人員多和患者進行心理溝通。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-22 1660次

• 腫瘤血胸能治療嗎
  病情分析：一般情況下腫瘤血胸是可以治療的，期間病人可以先將腫瘤徹底的切除掉，然后配合做胸腔穿刺閉式引流的治療來促進病情的恢復。意見建議：建議病人在必要的情況下腫瘤切除后可以配合周圍淋巴結的趁早治療來預防出現復發的情況，需要配合應用抗感染的藥物緩解臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-24 601次

• 血胸能治愈嗎
  病情分析：血胸在積極的治療下是可以治愈的，當患者出現血胸后應立即到醫院就診，可通過閉窗檢查等明確疾病的嚴重程度，然后盡早在醫生的指導下通過胸腔閉式引流術進行治療，患者在發病期間要及時的輸血，補液等。意見建議：建議患者在手術后一定要按照醫囑按時的服用抗生素，防止發生感染。同時患者又要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，飲食要以流質為主，可以少量的吃一些小米粥，藕粉等食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 902次

• 血胸的治療
  非進行性血胸可以根據積血量的多少，采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術治療，及時排除積血，促使肺膨脹，改善呼吸功能，并使用抗生素預防感染。閉式胸腔引流術的指征應放寬，血胸持續存在，會增加發生凝固性或感染性血胸的可能性，進行性血胸應及時開胸探查手術，凝固性血胸應該等到患者病情穩定后盡早手術，清除血塊并剝除胸膜
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 136次

• 血胸的治療
  非進行性血胸可以根據積血量的多少，采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術治療，及時排除積血，促使肺膨脹，改善呼吸功能，并使用抗生素預防感染。閉式胸腔引流術的指征應放寬，血胸持續存在，會增加發生凝固性或感染性血胸的可能性，進行性血胸應及時開胸探查手術，凝固性血胸應該等到患者病情穩定后盡早手術，清除血塊并剝除胸膜
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 243次