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醫(yī)生主講實(shí)錄

病毒性腦膜炎由于是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒性的感染,所以主要還是根據(jù)急性疾病的全身感染的中毒癥狀,而且出現(xiàn)明顯的腦膜刺激征,像頸強(qiáng)直等情況,可以進(jìn)行臨床方面的一些癥狀,寫診斷,在排除其他疾病是需要應(yīng)用一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,一般來說都需要常規(guī)檢查頭部CT、頭部核磁。

病毒性腦膜炎在CT和核磁上可能會(huì)出現(xiàn)一些腦膜強(qiáng)化性的改變,最主要的還是腰椎穿刺的腦脊液檢查,腦脊液的壓力可以正常或者是增高,白細(xì)胞數(shù)正常或者是比較平高一些,可達(dá)10到1000×10的6次方每升。早期會(huì)以多形的核細(xì)胞為主,在8時(shí)以后到48小時(shí)左右,之后會(huì)以淋巴細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)可輕度的增高,糖和氯化物含量是比較正常的。

病毒性腦膜炎,確診需要進(jìn)行腦脊液的病原學(xué)檢查,但是一般病原學(xué)檢查,需要比較多的腦脊液和比較時(shí)間長的一個(gè)時(shí)間,所以來說,只要通過癥狀和腦脊液初步的檢查,就應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥支持治療,以防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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