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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3926次

• 肝癌如何分型分期

  目前肝癌的分期和分型，我們有一個主要的參照標準，就是國際上常用的巴塞羅那分期，而我國也有自己的分期標準，而且亞洲有專門的亞洲的分期標準，這個分期標準是不盡相同的，但是我們簡單的理解，可以把肝癌分成早期肝癌、中期肝癌和晚期肝癌，它的治療方式和選擇方式是有區別的，一般早期肝癌以手術切除或者是射頻治療為主，中期肝癌一般以介入治療、手術治療為主，而晚期肝癌就以介入治療、靶向治療藥物，再加上一些射頻治療、消融治療這樣綜合治療主，所以說它的分期，具體的分型和細化的分型，其實我們只是需要知道，早中晚這三期就可以了，而沒有必要很糾結于，它一定分到哪個期，這個具體分期是由醫生來掌握的。

  

  01:23
  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-07 2776次

• 腸結核的分型
  腸結核可以分為兩型潰瘍性。腸結核鑒于細菌毒力大，機體免疫力低，個體過敏反應強者，已滲出性病變為主。腸壁結核淋巴組織和孤立淋巴濾泡充血水腫，可有肝壞死，形成潰瘍，潰瘍邊緣血管與肌理血管，多有閉塞性動脈內膜炎，引起出血，增生型腸結核。多局限在盲腸，累及升結腸近端及回腸末端，主要有大量結核肉芽腫，纖維組織增生。多見于感染較輕，機體免疫狀態良好的病人。
  語音時長 1:09”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-18 5120次

• 腸結核的分型有什么
  腸結核的分型包括：一，潰瘍性腸結核，見于細菌毒力大，機體免疫力低，個體過敏反應強者，以滲出性病變為主，腸壁集合淋巴組織和孤立淋巴濾泡充血水腫，可有干酪性壞死，進而形成潰瘍，潰瘍邊緣血管與基底血管多有閉塞性動脈內膜炎，故較少引起出血。二，增生性腸結核，病變多局限在盲腸或累及升結腸近端及回盲末端，主要有大量的結核肉芽腫和纖維組織增生，多見于感染較輕，及機體免疫狀態良好的病人。
  語音時長 1:00”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 3444次

• 腸結核如何手術
  臨床上腸結核大多數發生在回盲部，主要是由于結核分枝桿菌感染所引起的，平時可通過保守治療的方式，服用一些抗結核的藥物，但是如果病情嚴重有腸梗阻的可能性，需要及時的進行手術治療，另外腸穿孔也需要進行手術治療，常常是屬于開腹的手術。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-29 2101次

• 腸結核如何檢查
  腸結核最常用的檢查就是血液檢查比如說血常規，血沉。第二就是大便常規檢查，大便常規可以見到少量的膿細胞，或者是紅細胞。第三個就是結核菌素實驗。第四就是ct檢查，可以見到腸壁環形增厚。第五就是電子結腸鏡檢查，結腸鏡可以對結腸和回腸末端進行比較直觀的觀察，如果病變主要是在回盲部，鏡下可以見到病變的腸粘膜充血，水腫，形成潰瘍，在鏡下還可以取部分組織活檢，送病理檢測，腸結核一旦確診，要積極的抗結核治療，使用抗結核藥物，目前是治療腸結核最關鍵的治療方法。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-11 1603次

• 潰瘍型腸結核怎樣進行診斷
  典型病理診斷一般不困難，可根據以下各點：(1)青壯年患者，原有腸外結核，特別是開放性肺結核，或與開放性肺結核患者有密切接觸史者。(2)有腹瀉、腹痛、便秘等消化道癥狀，并伴有發熱、盜汗等全身癥狀。(3)腹部檢查發現右下腹壓痛，或伴包塊，或出現原因不明的腸梗阻。(4)血液檢查：可有中度貧血，白細胞計數正
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 49次

• 肺結核分型
  肺結核可依據患者病史，癥狀，體征及影像學特征分為3型：1、原發性肺結核，含原發綜合征及胸內淋巴結結核。2、血行播散型肺結核，此型又可分為急性血行播散型肺結核（急性粟粒性肺結核），及亞急性、慢性血行播散型肺結核。3、繼發性肺結核，包括浸潤性肺結核、空洞性肺結核、干酪性肺炎、結核球、纖維空洞性肺結核。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-06 6403次