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iga腎病尿蛋白升高原因

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醫生主講實錄

在臨床上,iga腎病患者出現尿蛋白升高,原因主要與患者在iga腎病時會出現腎小球濾過屏障的分子屏障以及電荷屏障,受到損傷,從而會導致患者出現尿蛋白陽性。導致患者出現尿蛋白明顯升高,當患者出現尿蛋白輕度升高時可以在醫生指導下暫時不用激素進行治療。可以首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。

還可以聯合應用一些中成的藥物,如蟲草制劑或者是黃葵膠囊等進行治療。然而,如果患者在臨床上表現為大量蛋白尿,甚至達到腎病綜合征水平時,必要時應當遵醫囑應用糖皮質激素進行治療。患者應當在醫生指導下來對激素進行加量或減量,避免擅自停用激素,以免可能會對患者病情造成波動。

如果患者單純應用激素療效不佳時還可以聯合應用其他一些免抑制藥物,如環磷酰胺或者是霉酚酸酯等進行治療。在治療期間,如果患者合并存在眼嚴重的低蛋白血癥時,必要時應當進行積極的抗凝以及抗血小板聚集治療。如果患者病程表現為慢性腎功能衰竭,此時,患者進行相關的保腎,促氮排泄,控制高血壓以及減少蛋白尿等治療。

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