出現肝硬化往往伴隨有脾大，但是出現脾大不一定就是由肝硬化造成，也可能有其他的因素，比如說感染，血液系統的腫瘤等原因造成。
所以當出現脾大的時候要進一步排除有沒有肝硬化，如果同時有肝硬化說明是由肝硬化造成的脾大，由肝硬化造成的脾大要針對肝硬化進行治療，要進行抗肝硬化，給予保肝護肝以及病因治療。比如說如果由病毒性肝炎、乙肝造成的肝硬化，要進行抗病毒治療，進行抗纖維化治療，才可能有效的縮小增大的脾臟。如果是由于酒精造成的肝硬化，患者一定要戒酒，要絕對戒酒，并且給予相應的處理。
脾大就一定是肝硬化嗎
王麗群主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-02-23 3588次
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肝硬化一定要切脾嗎肝硬化分代償期及失代償期，脾大一般提示患者存在門靜脈高壓，治療上除了病因及對癥治療以外，主要有：第一個，藥物治療，比如說普萘洛爾。第二個，經頸靜脈肝內門體分流術，就是我們所說的TIPSS。第三個，部分脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流、肝移植等等手術方式。方法是比較多的，如果藥物能控制，介入治療可以控制病情，這個時候是不一定需要行脾切除術的。具體的情況還要具體分析，實際上現在脾切除術是越來越少了。
01:08
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 2857次
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脾大就一定有毛病嗎脾腫大的原因有很多，有感染性相關的脾腫大，有血液疾病相關的脾腫大，有肝硬化門靜脈高壓導致的充血性的脾腫大，當然還有一部分健康的人群里面也有一部分的輕度的脾腫大。所以發現脾腫大以后，一定要到醫院來做一個系統地檢查，排除掉這些嚴重的疾病導致的脾腫大。如果是自身健康人群，輕度的脾腫大是不需要處理的。但是如果是其他相關的疾病導致的脾腫大，還是應該積極地治療它的原發病。
01:05
高君
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-02 12814次
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脾大一定是肝硬化嗎不一定是肝硬化，肝硬化也不一定是脾大，一般而言肝硬化常有脾大的情況，肝硬化是由于脾靜脈回流阻力增加以及門靜脈壓力逆轉到脾，使脾臟被動淤血性腫脹，脾組織和脾內纖維組織增生，均可以導致脾大、脾功能亢進。還可以導致脾大的疾病有：慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎、紅白血病以及慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、嗜酸性肉芽腫。語音時長 1:18”
趙維波
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 3265次
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脾大就一定是淋巴瘤嗎在臨床工作中我們經常能碰到患者體檢和腹脹就診發現脾臟腫大，脾大就一定是淋巴瘤嗎？脾臟大有多種原因，一般與疾病發生的時間和疾患有關系。比如遺傳性疾病，地中海貧血絕大部分患者就可出現脾臟腫大，急性病當中急性白血病、肝硬化等患者也可出現脾臟腫大。淋巴瘤一般伴有脾腫大和淋巴結腫大，所以脾大就一定是淋巴瘤這種說法是錯誤的。語音時長 01:13”
肖曉芳
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-19 3501次
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腹水一定是肝硬化嗎病情分析：腹水是常見的臨床體征而不是一個疾病。導致腹水的原因比較多，比如肝硬化、腎臟疾病、腫瘤性疾病、婦科疾病、結締組織病等。意見建議：所以腹水有可能來自于肝硬化，也有可能來自于肝硬化以外其他的一些因素。肝硬化進入到失代償期，由于低蛋白血癥、門靜脈高壓等因素造成腹水的產生。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-04 2002次
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水腫一定是肝硬化嗎病情分析：水腫不一定是肝硬化。引起水腫的原因有很多，比如營養不良導致的低蛋白血癥，其次心功能不全導致水腫，另外，腎功能不全的時候也會出現腎源性的水腫。意見建議：當然肝硬化也會引起水腫，肝硬化的時候肝臟合成蛋白的能力下降，門靜脈的回流障礙也可以引起水腫。出現水腫的時候我們要進行鑒別。
袁紅娟
副主任醫師天津市第一中心醫院
2019-08-27 2302次
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腹水一定是肝硬化嗎腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見的有肝臟方面的因素，如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統的異常會導致腹水。腹水也是肝硬化進入到失代償期的標志。另外其他因素比如腎臟方面
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 130次
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肝癌一定是有肝硬化嗎肝癌也并不一定有肝硬化，要結合實際情況來進行分析，不過在肝硬化的基礎上進展到肝癌，發生率是比較高的。通常我們國家的肝癌有80%左右，是由乙肝所導致的，其中很多可以不經過肝硬化，可以直接在肝炎的基礎上出現，有一些乙肝的患者甚至沒有任何的不舒服，一發現就是肝癌。除了乙肝所導致的肝癌，還有些其他的因素，比
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 261次
