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• 怎么診斷股骨頭壞死

  股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽性，要進(jìn)行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查，可以診斷股骨頭壞死。

  

  01:24
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 3210次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對(duì)于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2559次

• 股骨頭壞死的診斷
  股骨頭壞死是一種病理性演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，外力作用下壞死股骨頭小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生了損傷及骨折以及隨后針對(duì)性損傷的骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除修復(fù)不完整、損傷修復(fù)的過程繼發(fā)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙、股骨頭壞死故會(huì)引起病痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重行走功能障礙。但人們不要受壞和死，文字含義恐怖的影響，股骨頭壞死病變畢竟是局限極個(gè)別關(guān)節(jié)，可以減輕消退和治愈。即便嚴(yán)重最后還會(huì)通過人工髖關(guān)節(jié)置換補(bǔ)救，仍能恢復(fù)行走能力。股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)作的程度也不盡相同但都是以病演變性為基礎(chǔ)，而各種臨床表現(xiàn)不是股骨頭壞死所持有的，許多髖關(guān)節(jié)疾病都可以發(fā)生，換句話說難以通過患者的主觀急診和臨床檢查做出股骨頭壞死診斷。
  語音時(shí)長 1:40”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1560次

• 股骨頭壞死鑒別診斷
  股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進(jìn)行鑒別診斷，常見的疾病有：骶髂關(guān)節(jié)炎；股骨頸骨折；膝關(guān)節(jié)的疾病，比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)誤以為膝關(guān)節(jié)出了問題而就診，這個(gè)時(shí)候經(jīng)過醫(yī)生的一系列體格檢查和輔助檢查，會(huì)明確是股骨頭壞死，而不是膝關(guān)節(jié)的疾病。另外一些全身的系統(tǒng)性疾病，比如風(fēng)濕病，可以產(chǎn)生風(fēng)濕或類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，可能累及到髖關(guān)節(jié)，也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風(fēng)類的疾病，也可以累及到髖關(guān)節(jié)，從而產(chǎn)生類似股骨頭壞死的癥狀。
  語音時(shí)長 1:24”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-12 6581次

• 股骨頭壞死怎么診斷
  對(duì)于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時(shí)候有深部的疼痛。在查體的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗(yàn)是陽性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 1701次

• 如何診斷股骨頭壞死
  病情分析：診斷股骨頭壞死，可以通過x光片和磁共振以及CT檢查來進(jìn)行確診。也可以從癥狀上來區(qū)分，早期的患者會(huì)出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛，酸脹麻木的感覺，到后期會(huì)出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見建議：患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，再進(jìn)行下一步的治療，每天要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起，注意局部的保暖，減少體重，以免使身體負(fù)重。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷
  股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因?yàn)橛泻芏嗟募膊《紩?huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對(duì)于股骨頭壞死這種疾病首先會(huì)
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-03-07 822次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次