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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5339次

• 腦出血需要做穿刺引流手術(shù)嗎

  腦出血穿刺引流手術(shù)，是比較大的話題。一般來(lái)講，腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量，還有出血的位置。一般來(lái)講，如果出血量比較大，例如大約25毫升，或者70毫升，沒(méi)有腦疝的患者，特別是有些患者，長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，不適合開顱手術(shù)的患者，可以進(jìn)行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準(zhǔn)確，要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問(wèn)題，就是穿刺引流管有時(shí)候，容易堵塞。所以造成引流不通暢，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，還需要找一下出血的原因，因?yàn)橛行┏鲅愋褪遣贿m合進(jìn)行穿刺手術(shù)、引流手術(shù)的。

  

  01:13
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 15100次

• 血胸引流多少
  血胸的引流我們建議每次600毫升，如果是引流過(guò)多的話會(huì)使胸腔的壓力驟減，會(huì)導(dǎo)致肺擴(kuò)張或者繼發(fā)性的其他肺部疾病。但是有例外的，如果出現(xiàn)進(jìn)行性的血胸，要及時(shí)的抗休克治療，輸血，輸液。如果血胸量比較多，甚至大于50％的肺壓縮，只是抽600毫升是不夠的，所以特殊情況就是我們要做胸腔穿刺閉式引流，要對(duì)引流量可能要適當(dāng)?shù)姆艑挘热?00或者是更多，因?yàn)樾厍贿M(jìn)行性的血胸更嚴(yán)重的，還是對(duì)肺組織的壓縮，導(dǎo)致呼吸困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 3722次

• 中度血胸引流多少
  我們做了胸腔穿刺和持續(xù)的引流，有要求每天引流量不超過(guò)600毫升，其實(shí)我們這樣要求的目的，主要是防止因?yàn)樾厍坏膲毫E減而導(dǎo)致代償性肺氣腫，所以我們每天引流600毫升之后，護(hù)理人員要注意將這個(gè)管道夾閉。管道夾閉有兩個(gè)好處，第一是防止流量過(guò)大；第二是防止外界的細(xì)菌，因?yàn)楣艿赖耐范鴮?dǎo)致胸腔的感染。所以中度胸腔這個(gè)引流也是注意600毫升進(jìn)行各控制，使用抗生素控制感染才是重要的，所以應(yīng)該使用一些廣譜的抗炎藥，對(duì)癥處理，也可以預(yù)防血胸變?yōu)槁⌒亍?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-19 1692次

• 血胸穿刺引流要幾天
  病情分析：血胸患者穿刺引流的時(shí)間要根據(jù)胸腔中積血的量來(lái)決定。如果患者繼續(xù)量比較少，一般3~5天即可痊愈。患者出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)將胸腔內(nèi)的積血抽出，如有必要還需要通過(guò)開腹手術(shù)等進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議：建議患者在手術(shù)后進(jìn)食期間可以通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液維持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡，休息時(shí)要采取半臥位，促進(jìn)重力的引流。家屬要鼓勵(lì)患者做深呼吸運(yùn)動(dòng)，有效的咳嗽等有助于肺的復(fù)張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-02 1602次

• 血胸引流多少
  病情分析：血胸引流一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，一般情況下建議每次600毫升，但是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不同，發(fā)病原因的不同等，引流的多少也不盡相同。血胸患者發(fā)病后的癥狀則表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸困難等。意見(jiàn)建議：建議患者在恢復(fù)期間有清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，同時(shí)要及時(shí)適量地補(bǔ)充高蛋白高維生素的食物，補(bǔ)充人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。同時(shí)患者要時(shí)刻觀察自己生命體征的變化。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1604次

• 腎穿刺要住院幾天
  腎臟如果出現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)生可能會(huì)建議做腎穿刺檢查。那么，腎穿刺要住院幾天呢？下面，就來(lái)為大家詳細(xì)解答。一起來(lái)了解一下吧。一般來(lái)說(shuō)，腎穿刺后需要住院觀察3~7天。在這段時(shí)間里，醫(yī)生會(huì)密切關(guān)注患者的身體狀況，確保沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。具體的住院時(shí)間會(huì)因患者的個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度以及術(shù)后恢復(fù)情況而有所不同。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-23 0次

• 腎穿刺要住院幾天
  腎穿刺臨床上指腎臟穿刺術(shù)，腎臟穿刺術(shù)一般要住院2~6天，如果有不適癥狀，建議立刻就醫(yī)。腎臟穿刺術(shù)一般可以取腎臟組織進(jìn)行詳細(xì)的病理檢查，有助于診治腎臟疾病。但是此項(xiàng)手術(shù)屬于侵入性、有創(chuàng)性的操作，術(shù)后身體不能立即恢復(fù)正常，因此需要住院。如果患者個(gè)人體質(zhì)比較強(qiáng)、術(shù)后有科學(xué)合理的生活習(xí)慣，并且無(wú)不適癥狀，一
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-21 0次