進行膀胱造瘺前必須膀胱充盈狀況，如果膀胱不充盈，建議留置尿管，向膀胱內注入生理鹽水300毫升，這樣膀胱可以有效的充盈，然后通過b超檢查確定膀胱充盈。
取腹部上兩指部位穿刺造瘺的地方局部麻醉，然后切開皮膚，用膀胱穿刺套管針垂直穿刺進入膀胱，有明顯的落空感，可能就進入膀胱。
周圍有清涼的尿液流出，就正式穿刺成功，拔出穿刺套管針的針心，順穿刺套管的外側放入膀胱造瘺管，有尿液流出證實造瘺成功，成功后將造瘺管妥善固定，除掉保障，膀胱造瘺就成功了。
怎樣進行膀胱造瘺
榮建紅主任醫師
湖北省第三人民醫院 泌尿科
2019-02-20 6313次
00:00
1:31
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥在膀胱造瘺以后，因為膀胱內有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當然左氧氟沙星的適應癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。
01:23
詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2019-10-16 3625次
-
膀胱造瘺后尿道結石如何治療在膀胱造瘺以后，我們會在膀胱里面擱一個管子，這個管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對人體還是有一定的影響和刺激的，這個造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當中，那么尿液里面的溶質，可能會沉淀到這個管子表面，在管子表面形成一個結晶顆粒，形成膀胱結石。這個時候我們治療的話，一般是通過微創手術的方法來治療的，通過一個內窺鏡，可以經過膀胱造瘺孔這個通道，進去以后，把結石打碎，然后結石取出來或者吸出來等等。當然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經過尿道，通過微創手術的方法，把膀胱結石打碎以后取出來。
01:32
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2019-11-21 4102次
-
膀胱造瘺怎樣表示針對膀胱造瘺的病人，他往往是有一些基礎疾病才需要進行尿路改造，從而進行膀胱造瘺。膀胱造瘺又可以分為暫時性和這種永久性。例如有些病人可能因為一些下尿路梗阻出現的急性尿儲留，導尿失敗的病人，就可以進行暫時性的膀胱造瘺，引流尿液，等到下尿路梗阻解除之后，這種膀胱造瘺就可以解除。比如有些尿道損傷，急性損傷的病人可能導尿管插不進，就可以進行膀胱造瘺，等到病情穩定之后，進行這種尿道修補之后，就可以拔出膀胱造瘺管，還有像神經源性膀胱等疾病，可能就需要進行永久性的膀胱造瘺術。語音時長 1:13”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-19 6798次
-
膀胱造瘺怎樣沖洗對于膀胱造瘺，絕大多數情況不建議大家進行沖洗，膀胱沖洗容易導致膀胱黏膜表面的黏蛋白缺失，容易增加感染的風險。建議平時多喝水、多排尿，預防感染，減少尿沉淀的發生。對于膀胱造瘺如果有堵管現象，建議大家可以更換尿管為主。如果膀胱造瘺有出血，可以考慮沖洗。這種情況建議大家更換膀胱造瘺管，更換三腔尿管留置到膀胱內，從一側的管道沖洗，從另一側的引流袋將沖洗液引流出，這是一種最簡單的辦法。如果沒有辦法更換三腔尿管，可以用50毫升的注射器進行抽取灌洗液，由引流管的口沖洗出，然后反復這推注生理鹽水，抽取出生理鹽水，通過這種沖洗也可以達到治療的目的。語音時長 01:38”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-03-22 6396次
-
神經源性膀胱怎樣造瘺病情分析：神經源性膀胱，主要是因為神經功能受損，膀胱逼尿肌不能正常收縮及舒張，膀胱不能正常回縮，導致經常出現尿失禁。意見建議：膀胱充盈后，患者取平臥位，于恥骨聯合上兩厘米處，局部浸潤麻醉，切開皮膚約0.5厘米，膀胱穿刺針刺入膀胱后，見尿液流出，退出針芯，置入導尿管。
張國臣
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-02-22 1402次
-
膀胱造瘺是怎樣排尿的病情分析：膀胱造瘺術是一個用來急診處理急性尿潴留的手術操作，主要是針對尿潴留，又不能留置導尿管，或者是通過尿道留置導尿管失敗的患者。做了膀胱造瘺手術后，尿液會通過膀胱造瘺管引流出尿液，不需要自行排尿。意見建議：做了膀胱造瘺的患者平時需要，注意造瘺口的護理，加強換藥，防止造瘺口感染。待尿道梗阻解除，病情允許的情況下可以考慮拔出造瘺管。
王帥
副主任醫師貴州醫科大學第三附屬醫院
2019-04-18 2602次
-
怎樣進行膀胱造瘺進行膀胱造瘺前必須膀胱充盈狀況，如果膀胱不充盈，建議留置尿管，向膀胱內注入生理鹽水300毫升，這樣膀胱可以有效的充盈，然后通過b超檢查確定膀胱充盈。取腹部上兩指部位穿刺造瘺的地方局部麻醉，然后切開皮膚，用膀胱穿刺套管針垂直穿刺進入膀胱，有明顯的落空感，可能就進入膀胱。周圍有清涼的尿液流出，就正式穿刺
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 724次
-
膀胱造瘺怎樣沖洗對于膀胱造瘺，絕大多數情況不建議大家進行沖洗，膀胱沖洗容易導致膀胱黏膜表面的黏蛋白缺失，容易增加感染的風險。建議平時多喝水、多排尿，預防感染，減少尿沉淀的發生。對于膀胱造瘺如果有堵管現象，建議大家可以更換尿管為主。如果膀胱造瘺有出血，可以考慮沖洗。這種情況建議大家更換膀胱造瘺管，更換三腔尿管留置到膀
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-15 701次
