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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15172次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34170次

• 骨髓纖維化晚期維持多久
  骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維組織嚴(yán)重的影響造血功能所引起的一種骨髓增生性的疾病。本病起病比較緩慢，早期無任何的癥狀，其后逐漸會出現(xiàn)疲乏、盜汗、心慌、蒼白、氣短等虛弱的癥狀，以及腹痛、腹塊、骨痛等等。本病多數(shù)進(jìn)展緩慢，病程為一至三十年不等，只有少數(shù)表現(xiàn)急性骨髓纖維化，其病程短且兇險，多于一年內(nèi)死亡。
  語音時長 1:14”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3692次

• 骨髓骨髓纖維化晚期癥狀
  骨髓纖維化早期的時候沒有自覺癥狀，或者僅僅表現(xiàn)為乏力，多汗，消瘦，體重減輕以及脾大引起的上腹悶脹感。晚期的時候可以有骨痛，發(fā)熱，貧血和出血。因為高尿酸血癥有少數(shù)的患者可以引起腎結(jié)石及部分引起痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎。個別的患者晚期的時候會因為耳骨硬化導(dǎo)致聽力減退。晚期多數(shù)會有發(fā)熱，多是由于感染所引起，也可以有原因不明的腹瀉。幾乎所有的患者均可以出現(xiàn)脾大，晚期甚至可以出現(xiàn)巨脾到達(dá)盆腔。約有10%到20%的病例可以合并肝硬化。少數(shù)的患者由于無效的紅細(xì)胞生成，可以有黃疸。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-01 2316次

• 骨髓纖維化晚期全身浮腫咋辦
  骨髓纖維化的早期多無癥狀，可偶然因脾腫大或血液檢查而獲確診。主要臨床表現(xiàn)為蒼白、乏力等貧血癥狀以及由脾大而引起的脾區(qū)疼痛或壓迫癥，根據(jù)你描述的這種癥狀。最好去醫(yī)院做個關(guān)節(jié)的ct檢查一下。明確診斷，針對性的進(jìn)行治療。關(guān)節(jié)部位，注意保暖，避免受涼。可以適當(dāng)?shù)臒岱螅部梢圆扇】祻?fù)理療。 建議保持積極心態(tài)去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1903次

• 骨髓纖維化晚期中藥能維持多久
  晚期骨髓纖維化和骨質(zhì)硬化期：MF終末期。以骨質(zhì)的骨小梁增生為主，占骨髓的30-40％。纖維及骨質(zhì)硬化組織均顯著增生，髓腔狹窄，除巨核細(xì)胞仍可見外，其他造血細(xì)胞顯著減少。此期骨髓基質(zhì)成分中聚合蛋白為主，雖然在晚期，吃中藥對該病的維持還是有一定效果，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。另外，中藥治療對身體的副作用也小。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 1602次

• 骨髓纖維化晚期癥狀
  骨髓纖維化是由于骨髓造血組織中膠原組織增生，影響骨髓正常的造血功能所引起的一種骨髓增殖性疾病。由于骨髓中纖維組織增生，肝，脾和淋巴結(jié)內(nèi)可以發(fā)生髓外造血，臨床上可以表現(xiàn)為血涂片中出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，幼稚紅細(xì)胞，并有較多的淚滴樣紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾常明顯腫大，并具有不同程度的骨質(zhì)硬化。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 3807次

• 骨髓纖維化晚期全身浮腫咋辦
  骨髓纖維化的晚期，由于骨髓的造血組織已經(jīng)被異常的纖維組織所取代，患者骨髓失去了造血功能，往往患者會合并有重度的貧血，而重度貧血的患者就有可能會出現(xiàn)全身浮腫，一旦因重度貧血導(dǎo)致全身浮腫，患者應(yīng)該要積極地通過臨床上的利尿治療，去改善患者的浮腫癥狀。同時還應(yīng)該有輸注紅細(xì)胞去改善患者的貧血癥狀，從而進(jìn)一步減
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 184次