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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13305次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11791次

• 胎兒室間隔缺損的危害
  胎兒由于肺胃膨脹，肺小管扭曲，中間基層肥厚，管腔小，嬰兒血管阻力很高，出生后肺部膨脹舒展，肺小血管養分壓升高，使肺血管內產生了緩激肽，肺血管擴張，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后幾周內血管阻力變化，直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內，循環阻力下降至正常，左右心室壓力階差增大，使左向右分流量劇增，肺循環血流量增加，肺出血加重。會導致左心房左心室容量負荷加重，導致急性左心衰竭，肺瘀血，水腫而死亡。所以，當有嚴重的缺損的情況下，會導致缺氧缺血，生長發育遲緩等。
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  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-19 5357次

• 室間隔缺損的危害有哪些
  室間隔缺損的危害非常大，主要和缺損的面積大小有一定關系，如果說缺損口比較小可能不會影響到患者的生長發育，一般也不會有生命危險，這種情況往往在成年以后有可能會表現出一些癥狀，主要就是活動后的乏力、胸悶。另外比較大的室間隔缺損可能在早期就會出現癥狀，出現的癥狀其實主要就是心衰，因為室間隔缺損左心室的壓力比右心室的壓力大，就會導致左心室內的血液流向右心室。這種情況就會導致右心室負荷重，長期發展下去就會導致右心室擴大，另外會出現肺動脈高壓，出現心衰，患者往往會表現為雙下肢水腫、精靜脈曲張，嚴重的會出現胸水、腹水，甚至有可能會胃腸道瘀血嚴重，影響食欲，導致納差、腹脹，再就是室間隔缺損比較嚴重的會直接影響到患者的生長發育，導致生長緩慢，所以說對于室間隔缺損一定要盡早的治療。
  語音時長 1:25”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-03 5031次

• 室間隔缺損的危害是什么
  室間隔缺損是先天性心臟病的一種，危害有心臟容量負荷加重，進食后加重心臟的負擔，導致胃腸道和門靜脈系統淤血，引起消化吸收障礙，所以孩子不愛吃東西。而且極易發生呼吸道感染及感染性心內膜炎，并發癥多且后果嚴重。室間隔缺損的治療成功率可達到99%甚至更高。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2019-01-14 1801次

• 室間隔缺損治療
  室間隔缺損的治療，包括介入治療以及手術治療。介入治療主要是室間隔缺損封堵術。一般符合適用條件的膜周部室間隔缺損，基本上可全部獲得成功。相對適應癥的患者，成功率低一點兒，總體成功率在95%以上。還可以進行手術治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-12 1502次

• 胎兒室間隔缺損的危害
  胎兒由于肺胃膨脹，肺小管扭曲，中間基層肥厚，管腔小，嬰兒血管阻力很高，出生后肺部膨脹舒展，肺小血管養分壓升高，使肺血管內產生了緩激肽，肺血管擴張，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后幾周內血管阻力變化，直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內，循環阻力下降
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 500次

• 室間隔缺損的危害是什么
  室間隔缺損是胎兒期室間隔發育不全所致的心室間異常交通，可單獨存在，也可合并其他復雜心血管畸形。根據缺損位置的不同，分為膜部缺損，漏斗部缺損，和肌部缺損三大類型。室間隔缺損，血流動力學改變主要取決于缺損大小，左心室與右心室壓力階差，和肺血管阻力高低。可分為小缺損和大缺損。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-05-21 1565次