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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5643次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管)，出血來自體循環，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發生。引發血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2588次

• 血胸護理問題
  血胸的護理應該嚴密的住院觀察，觀察的內容包括患者生命體征，包括心率，血氧飽和度，還有血壓，那么為什么要特別關注這三個內容，主要是血胸有明顯的胸悶氣促，還有可能有明顯的低氧血癥，如果出現進行性的血胸就會心率加快，血壓下降，所以血胸的護理要持續的心電監護。同時很多患者因為創傷受到血胸，因為多為突發，患者毫無心理準備容易緊張和恐懼，所以護理人員在這方面要進行心理溝通，要和患者多進行心理疏導，讓患者不要過于恐懼，過于緊張，然后應該消除緊張，建立治愈疾病的信心，每項操作之前應該和患者做一個充分的解釋和簽字。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-25 1540次

• 帕金森存在的護理問題
  帕金森的護理有以下幾點：一、首先患有帕金森的患者，在患病后的生活中，要樹立打敗疾病的自信心，帕金森患者入院時初次印象，是日后患者與護士交往的關鍵，護理人員要給帕金森患者良好的印象，這種印象對樹立患者的自信心及其今后的治療十分重要，采取的是義務制護理的形式，從患者入院到出院。二、帕金森患者在患病期間一定要及早的停止治療，對藥物的服務，要長期堅持，同時醫護人員，還要留意查看帕金森患者的服藥效果及藥物的反作用，以利于醫生及時調整藥物劑量與品種，這也是屬于帕金森的護理方式之一。三、一旦帕金森患者的病情較為嚴重，患者在日常生活中會呈現一些吞咽、進食嗆咳、噎住屬于吞咽問題，這種狀況應該就診治療，有針對性的提出倡議，如改動飲食成分和改善吞咽技巧，通常混亂食物容易吞咽，少嗆咳。
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  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 2466次

• 帕金森存在的護理問題有哪些
  病情分析：患有帕金森的病人運動是比較困難的，并且經常會出現肌肉強直的情況，容易讓病人跌倒。因此，家屬在護理的過程中要，給病人戴上護膝和護甲，并做好預防病人摔倒的措施，也要保持病人身體的衛生。意見建議：患有帕金森病的病人可以根據病情的情況選擇營養支持治療心理，支持治療藥物治療以及，一般支持治療的方式來治療。在日常生活中，要嚴格的控制飲食，并保持營養均衡。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2018-12-01 2402次

• 血胸如何護理
  病情分析：血胸患者的護理首先要時刻注意患者生命體征的變化情況，并且要及時給患者輸血，防止發生失血性休克，同時也要通過靜脈注射營養液補充身體所需的營養。患者發生血腥后，應立即到正規的醫院通過引流手術將胸腔內的積血排出，必要時需要通過開胸手術等進行止血。意見建議：建議家屬在護理病人的過程中要盡量讓病人改變體位，依靠重力進行引流。并且要按照醫囑，定時定量地給病人服用抗生素預防感染。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-22 1401次

• 血胸常見護理措施
  血胸常見的護理措施包括：第一、要臥床休息，不要隨意的下地行走，應該持續的吸氧，減少勞動，控制肺的原發的疾病或者是處理引起血胸的外傷因素。第二、應該切記劇烈運動，因為，血胸通常會早期的做個胸腔穿刺閉式引流術，所以，引流管和皮膚進行妥善的固定，防止引流管在活動過程中的脫落。第三、置管后的引流袋或者引流瓶
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 173次

• 血胸的護理診斷和措施
  出現了血胸以后患者基本上都會有胸悶、氣促、喘憋、呼吸受限，所以我們護理方面的主要是：第一，根據血胸的量，選擇合理的處理方法，如果是小于500毫升，要保守治療，使用一些活血化瘀的藥物，然后注重心電監護、吸氧，觀察患者的嘴唇、甲床的顏色變化。如果有明顯的發紺，要早期的報告醫生。另外一方面血胸是中等量以上
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 331次