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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5340次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管)，出血來自體循環，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發生。引發血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2450次

• 急性血胸原因
  出現急性的血胸，要考慮可能是肺挫傷所導致，引起肺挫傷的原因主要是外傷，像高處墜落傷、車禍、重物砸傷、銳器刺穿傷都會導致急性的血胸，而且還會引起張力性的氣胸，對于急性血胸的原因最常見的應該是外傷。第二種原因，肺部的原發疾病所引起的血胸，常見的像肺癌、支氣管擴張都會導致血胸，主要是肺毛細血管破損所導致的，肺癌是癌性的胸水，所以應該早期的穿刺抽液或者持續的閉式引流，如果合并有感染，就會血胸發展成膿胸，就會有嚴重的呼吸困難，患者煩躁不安，會胸悶、胸痛。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-20 1339次

• 血胸發生的原因
  其實血胸發生的原因主要是因為肺挫傷。或者是肺部的毛細血管損傷。由高處墜落傷，重物砸傷車禍傷，擠壓傷或者銳器刺穿了胸腔所導致的一個開放性的血胸。所以這些是血胸所發生的一些病因。對于血胸，其實可以根據它的量來選擇合理的辦法。少量的血胸，它的量是小于500毫升的，這個時候可以絕對臥床休息，持續的吸氧和監護病情。可以根據它的量來胸腔穿刺抽液，但是可以不做閉式引流。如果是中等量以上的血胸，都建議早期的穿刺和持續的閉式引流，這樣可以減輕肺臟的壓迫，使肺的功能得到恢復。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-29 1449次

• 血胸的原因有哪些
  病情分析：血胸通常來說又被稱為胸腔積血，胸膜腔積血，大多數是由于鈍性胸部創傷或者穿透性胸部創傷等原因所造成的。期間病人會出現呼吸急促，血壓逐步下降，面色蒼白等臨床癥狀。意見建議：建議病人一定要及時的給予止血，輸血，補液和抗休克的治療，否則是有可能會出現胸腔感染，休克或者呼吸困難等嚴重的現象的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-18 1302次

• 導致血胸的原因有哪些
  病情分析：導致血胸的原因有多種，概括起來分為三類。第一類是創傷原因，如胸壁穿通傷，肺挫裂傷等。第二類是血管性破裂出血，如自發性血氣胸。第三類是凝血功能障礙性疾病，如血友病出血。意見建議：病人出現血胸時，需要對引起血胸的原因進行仔細的鑒別診斷。創傷性血胸病人需要進行手術治療止血。其它類型血胸病人也要根據病因采取適當的治療措施。必要時需要輸血。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-06-22 2002次

• 引起血胸原因
  引起血栓的原因有兩大種：第一大種類就是外傷所導致的血胸，就是撞擊傷、車禍傷、擠壓傷，還有高處墜落傷，銳器刺穿肺組織所導致的，這些都是外傷性的血胸，基本的病理就是肺組織發生了損害，出現了肺毛細血管的破損。這樣就會引起比較嚴重的血胸。另外一種原因就是自身的疾病所導致，比如說肺炎，尤其是重癥感染導致的大葉
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 142次

• 血胸抽出不凝血的原因
  血胸抽出不凝血可能是由血小板下降、藥物、自身凝血功能差等引起的。1、血小板下降：如果血小板被破壞過多導致血小板下降，此時則會出現血胸抽出不凝血。而造成血小板過度破壞的因素有非免疫因素引起的血小板過度破壞，或者免疫因素引起的血小板過度破壞等。2、藥物：如果患者服用抗凝藥物，如阿司匹林膠囊、華法林鈉片等
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-12 258次