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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51468次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7360次

• 急性血小板減少性紫癜
  急性血小板減少性紫癜因外感熱毒，治療以清熱涼血為大法，起病前一至兩周常有病毒感染史，起病急驟和伴發(fā)熱、畏寒、怕冷、突然發(fā)生廣泛嚴(yán)重的皮膚粘膜出血，皮膚出血表現(xiàn)為全身瘀點(diǎn)或瘀斑，密集色紅，以四肢與易碰撞部位多見(jiàn)，嚴(yán)重者可融合成片或形成血腫，鼻、齒齦出血也較為常見(jiàn)，還可伴有胃腸道、泌尿系統(tǒng)出血等。顱內(nèi)及腦膜出血較少見(jiàn)，但見(jiàn)由口腔、舌大片紫包和血斑、頭痛和嘔吐，可能為顱內(nèi)出血先兆，要特別警惕，一般出血程度與血小板減少程度成正比，病程多為四至六周，最長(zhǎng)半年可自愈，本病肝及淋巴結(jié)一般不腫大，顱內(nèi)出血時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 15686次

• 血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚和臟器的出血傾向以及血小板的顯著減少。血小板減少性紫癜非常容易復(fù)發(fā)，可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。首先，血小板減少性紫癜發(fā)病的主要原因是血小板減少，有自身免疫、細(xì)菌感染等多種原因引起的血小板減少不易根治。其次，血小板減少性紫癜普遍治療方法是通過(guò)激素類(lèi)藥物進(jìn)行治療，激素治療的副作用比較大，治療效果也不是很好，藥物依賴(lài)性很強(qiáng)，停藥后容易復(fù)發(fā)。平常的飲食及生活護(hù)理很重要，如果患者平常對(duì)生活護(hù)理不是很好或者飲食沒(méi)有忌口，很容易導(dǎo)致血小板減少性紫癜的復(fù)發(fā)。血小板減少性紫癜與身體狀況息息相關(guān)，所以血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)以及生活護(hù)理、平時(shí)飲食是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4565次

• 血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關(guān)的血液系統(tǒng)疾病，很多患者因?yàn)轶w內(nèi)存在破壞血小板的特殊抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量和功能減弱。血小板減少性紫癜經(jīng)過(guò)免疫治療后病情可有所緩解，或是進(jìn)入緩解期，病情相對(duì)穩(wěn)定，但多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2304次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會(huì)與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來(lái)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 兒童急性血小板減少性紫癜癥狀
  兒童急性血小板減少性紫癜癥狀一般會(huì)出現(xiàn)皮膚有瘀斑、鼻出血以及消化道出血等癥狀。兒童急性血小板減少性紫癜，一般是指皮膚或者臟器有出血的傾向而血小板出現(xiàn)顯著減少的出血性疾病，臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜出血、有瘀斑、牙齦出血的癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)消化道出血、鼻腔出血的癥狀。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)造成失血性貧血，
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-06-13 1050次

• 急性血小板減少性紫癜吃什么
  急性血小板減少性紫癜吃復(fù)方環(huán)磷酰胺片或者是硫唑嘌呤片等藥物，不過(guò)服用藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)生指導(dǎo)，不可盲目亂用。1、復(fù)方環(huán)磷酰胺片：復(fù)方環(huán)磷酰胺片里面的主要成分是環(huán)磷酰胺和人參莖葉總皂苷，屬于免疫抑制劑藥物，通常適用于惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病，同時(shí)對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌、肺癌也有一定的療效，而
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 69次