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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8839次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10351次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨痛特點(diǎn)
  多發(fā)性骨髓瘤最重要的一個特征就是有骨痛，疼痛的程度輕重不一。早期常常是輕度的、暫時性的，隨著病程進(jìn)展可以變?yōu)槌掷m(xù)而嚴(yán)重，疼痛劇烈或者突然加劇常提示發(fā)生了病理性骨折，骨痛往往是早期出現(xiàn)的表現(xiàn)，開始的時候，腰部最為多見，其次是胸骨、肋骨與四肢骨。起初的時候疼痛可以是間歇性或者游走性，然后逐漸加重呈現(xiàn)持續(xù)性，局部有壓痛，隆起或者波動感，可伴發(fā)病性骨折，經(jīng)常不在負(fù)重的部位，常有幾處骨折同時發(fā)生，x線檢查能夠發(fā)現(xiàn)典型的彌漫性的骨質(zhì)疏松、病理性骨折有助于診斷。多發(fā)性骨髓瘤除了骨痛以外，還出現(xiàn)對骨髓的浸潤，患者表現(xiàn)為貧血。另外，還會出現(xiàn)對其他器官的浸潤，有可能會導(dǎo)致肝、脾、淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致腎功能衰竭。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 8189次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨痛放療
  對于多發(fā)性骨髓瘤來說，骨病屬于最常見的一個臨床癥狀，其中骨病的治療我們可以使用口服或靜脈的雙膦酸鹽藥物，主要包括氯膦酸、唑來膦酸或者帕米膦酸二鈉。應(yīng)用于所有的活動性多發(fā)性骨髓瘤患者，靜脈制劑使用時應(yīng)該嚴(yán)格掌握輸液的速度，還有就是有長骨病理性骨折、脊柱壓迫性骨折壓迫脊髓或者脊柱不穩(wěn)定者可行外科手術(shù)治療。如果確實(shí)需要進(jìn)行放療的，一般采用低劑量的射線進(jìn)行放療，就是10-30個當(dāng)量的進(jìn)行放療，可以做姑息的治療。主要用于不能控制疼痛或者即將發(fā)生病理性骨折及發(fā)生的骨折，可以造成脊髓壓迫的這一病癥的治療，但是在干細(xì)胞采集前應(yīng)該避免進(jìn)行全身性的放療。
  語音時長 1:20”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-09 2403次

• 怎樣緩解多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性的疾病，因此，如果緩解多發(fā)性骨髓瘤，最主要的治療就是應(yīng)用全身化療。化療方案包括VAD方案，另外，還有含硼替佐米的化療方案，還可以應(yīng)用沙利度胺、來那度胺等藥物治療。同時需要積極治療多發(fā)性骨髓瘤各種癥狀，例如腎功能不全、貧血、骨骼疼痛等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1901次

• 多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)骨痛如何緩解
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)骨疼，要進(jìn)行原發(fā)病治療，在原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上，使用磷酸鹽類藥物和止疼藥，必要時采用外科手術(shù)和放療止疼。意見建議：骨痛是患者最痛苦的癥狀，應(yīng)盡快緩解疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。在應(yīng)用磷酸鹽類藥物治療時，要注意嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)，應(yīng)用阿片類藥物時多數(shù)有惡心、嘔吐、便秘、眩暈、排尿困難等副作用，要及時給予相應(yīng)的處理。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-14 1401次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨痛特點(diǎn)
  多發(fā)性骨髓瘤最重要的一個特征就是有骨痛，疼痛的程度輕重不一。早期常常是輕度的、暫時性的，隨著病程進(jìn)展可以變?yōu)槌掷m(xù)而嚴(yán)重，疼痛劇烈或者突然加劇常提示發(fā)生了病理性骨折，骨痛往往是早期出現(xiàn)的表現(xiàn)，開始的時候，腰部最為多見，其次是胸骨、肋骨與四肢骨。起初的時候疼痛可以是間歇性或者游走性，然后逐漸加重呈現(xiàn)持續(xù)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 653次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨痛部位
  對于多發(fā)性骨髓瘤的病人，骨痛的部位開始全身任何地方的骨都可以出現(xiàn)。因?yàn)閷τ诙喟l(fā)性骨髓瘤病人，骨病的主要的效應(yīng)細(xì)胞是破骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞受到了來自惡性漿細(xì)胞和骨髓環(huán)境其他的一些細(xì)胞的刺激而增生，功能變得非?；钴S，從而表現(xiàn)出一個溶骨。從另一方面來說，在發(fā)病部位的這個成骨細(xì)胞的功能受到了抑制，新骨的形成減少
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 206次