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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關節的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關節面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發展把軟骨磨壞，會損傷。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-11 3193次

• 痛風初期表現

  至于痛風的初期的表現，每個病人的早期的表現，是不太一樣的。但是大致的表現多半發生在，稍微壯實的肥胖的男性，喜歡喝酒的一群人，他的表現，表現在是關節的早期的，不同程度的大拇指，就是腳的大拇指、踝關節、膝關節和腰痛以及手腕痛等等，每個人表現不一樣。但是70%的人都是以足趾、腳痛、踝關節痛、膝痛為首發癥狀，它的大概的情況是這樣的。另外也有一些繼發性痛風的病人的典型表現，他可能有腎臟的病、狼瘡、系統性紅斑性狼瘡的病、腫瘤性疾病。所以早期的表現是要引起大家的高度重視，凡是有不明原因的關節的疼痛，不好解釋的，休息不能緩解，都要及時的找醫生診治，不要貽誤病情。

  

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  楊德才 主任醫師湖北省中醫院

  2018-12-12 892287次

• 距骨壞死什么癥狀
  距骨壞死通常都是外傷性距骨骨折之后，因為距骨的血運比較差，所以很容易導致骨不連而出現距骨壞死，所以距骨壞死的癥狀，通常都是在受傷兩到三個月的時候，會出現局部的疼痛，而且如果是壞死的骨頭或者組織通過吸收或者是引起一些局部關節的慢性無菌性炎癥，還會出現局部的腫脹，甚至是紅、腫、熱、痛等一些關節炎的表現。另外還會出現負重的時候出現疼痛處加劇或者誘發疼痛的發作，縱向叩擊痛也有可能是陽性的，縱向叩擊痛通常都是在足底的位置像脛腓骨的位置給予一個縱向的扣擊力，如果出現距骨骨折的地方，疼痛很有可能還是考慮骨不連或者骨壞死。
  語音時長 01:21”
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-27 5005次

• 距骨壞死什么有什么影響
  距骨壞死有可能會對患者造成如下幾個不良的影響：一、有可能會導致踝關節長期劇烈的疼痛，距骨壞死一旦發生，最先表現出來的癥狀就是踝關節的疼痛，疼痛局限在踝關節的深處，在開始的時候可以呈間斷性的隱隱作痛，而隨著壞死環節的增加可以表現為持續的劇烈的疼痛。這種疼痛在患者受涼或者是劇烈活動之后會有明顯的加劇。二、有踝關節的腫脹，腫脹在早期主要以踝關節內部的積液增多為主，也就是踝關節內部產生了一些無菌性的炎癥，從而引起了液體積聚，而隨著壞死范圍的增加，可以表現為踝關節周圍彌漫性的腫脹。三、有活動受限的表現，活動受限也就是患者不能夠繼續下地負重活動或者是踝關節的活動度有明顯的下降。這種情況是由于距骨壞死所導致的疼痛而產生的。另外，在距骨壞死產生了距骨外形的改變，也就是塌陷之后，這種活動受限會大大加劇。四、有可能會導致下肢的畸形，在距骨壞死產生塌陷之后有可能使踝關節產生畸形，導致雙下肢不等長。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-06 2625次

• 距骨壞死有何感覺
  病情分析：距骨壞死急性期主要表現為踝部疼痛、腫脹、關節僵硬，不能負重行走，休息后癥狀緩解，繼續活動時疼痛加重伴有關節彈響。意見建議：距骨壞死大多由于距骨骨折、閉塞性脈管炎等誘因引起距骨血液供應中斷導致距骨變性、壞死、坍塌。一旦明確診斷應立即限制活動，避免負重，消腫止痛，必要時鉆孔減壓，恢復距骨血供，出現距骨大面積壞死或明顯解剖結構改變時應進行關節融合術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-09-05 401次

• 距骨壞死如何分期
  病情分析：距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無明顯異常，但核磁檢查距骨有稍高信號改變；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出現軟骨下硬化，患者有疼痛不適感，X線檢查可發現壞死距骨骨質疏松；Ⅲ期距骨體塌陷；Ⅳ期距骨體塌陷同時伴有骨性關節炎。意見建議：距骨壞死一旦明確診斷，早期癥狀輕者應佩戴支具，限制負重，輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環，當距骨壞死面積大，且出現明顯解剖結構的改變時及時進行手術治療，恢復距骨血液供應。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-09-01 602次

• 踝關節距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創傷所引起，因為距骨有五分之三的表面都是關節面，只有很少的表面有這種血液供應，來供應距骨這部分的骨質。所以，一旦這部分有血液供應的骨質受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創傷而導致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 196次

• 距骨壞死怎么辦
  距骨壞死如果早期不是很嚴重的情況下，那么首先可以考慮先保守治療，通常：第一、就是避免負重行走，盡量臥床休息為主，可以局部上支具或者打石膏，避免踝關節活動。第二、可以局部做物理治療，例如超聲波治療、超短波治療、微波治療或者是骨折治療儀都能夠促進局部的血液循環，加快骨頭的生長。第三、也可以吃點長骨頭的藥
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 277次