開放性氣胸的護理，主要包括是及時的嚴密住院，觀察，及時的手術和清創，然后要持續地心電監護和吸氧治療。
開放性的氣胸，通常是有血胸，應該及時早期的做胸腔穿刺閉式引流，后期針對閉式引流，要對傷口進行有效的護理，然后因為創傷多為突發，所以患者毫無心理準備，易緊張恐懼，護理人員也要體貼建立信心，消除緊張，每次操作前，都要合理的解釋。
診斷主要是有明確的外傷史，然后有明確的胸部的看不清的傷口，氣胸主要是根據胸悶，胸痛，呼吸困難的癥狀，結合影像學檢查，比如CT上可以明顯的看到肺間是有大量的積氣。
開放性氣胸的護理診斷
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-02-23 2764次
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創傷性氣胸常見癥狀創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2725次
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開放性骨折應該注意什么院外急救時，要注意使用清潔布類包扎傷口，并就地取材臨時固定骨折，及時轉運至醫院。到達醫院后，要準確告知接診醫生，病人的受傷經過，以及當時傷口的情況，和急救處理的情況。然后醫生就會對開放性骨折，進行相應的手術處理，清創及穩定骨折。作為病人及家屬，最重要的就是配合醫生的治療，增加蛋白質的攝入，提高自身的免疫力，有什么異常的情況，及時向醫生反饋。
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張奕
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-03-11 2794次
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開放性氣胸護理措施出現了開放性的氣胸，最重要的護理是對傷口的護理，因為開放性的氣胸通常合并細菌的侵入，會形成一個胸腔的感染。開放性氣胸的話，要注意，一定要及時的封閉傷口，因為開放性氣胸的氣體從外而內進入，就會逐漸形成一個肺組織的壓縮，甚至是肺的活動上適。開放式氣胸還要注意可以做一個胸腔閉式引流，然后對這個引流管進行護理。平時的話這個引流瓶的話要放低位，避免液體反流，導致肺部的繼發感染，換藥護理主要是無菌操作。然后在生活上，要和患者進行溝通，因為開放性的氣胸通常是突發的，創傷比較容易讓患者緊張。語音時長 1:10”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-22 2591次
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開放性氣胸如何診斷？開放性的氣胸根據開放性氣胸時明顯的吮吸性胸部傷口，氣體通過創口發出有特征性的漏氣聲，診斷并不困難，可以進行x線檢查進一步的明確診斷。當確定診斷時，應當盡早去接受各方面的治療，進行對因治療，對癥治療。此外，患者平時生活中還應該多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，來補充自身所需的營養。同時，有條件的話還可以多做一些必要的體育鍛煉來增強體質，增強自身的抵抗力，當然患者還應該調整好自己的心態，正確的去看待疾病，保持一個良好的心情。語音時長 1:20”
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-18 1944次
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什么是開放性氣胸病情分析：利器或者彈片各種損傷導致的胸壁傷口，使胸膜腔和外界相通，以至空氣可以隨呼吸而自由進入或出去胸膜腔，空氣出入量的多少和裂口的大小有密切關系。意見建議：急救方法就是用無菌敷料覆蓋傷口，再用膠布或者繃帶包扎固定，使其變為閉合性的氣胸，然后行胸膜腔的穿刺抽氣減壓，以解除呼吸困難。
趙華堂
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-15 2701次
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開放性氣胸急救處理開放性氣胸的急救處理原則：一、變開放性氣胸為閉合性氣胸，傷后應盡快用無菌敷料嚴密封閉傷口并予以可靠的包扎固定。二、胸膜腔抽氣減壓，可以先行穿刺抽氣，清創縫合傷口以后應行閉式胸腔引流。三、抗休克治療包括吸氧、輸血、補液等。四、手術治療，病情穩定以后應及早清創縫閉胸壁傷口，如有胸腔內臟器損傷或活動性出血則需要開胸探查。五、給予抗生素抗感染治療。
孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-05 2202次
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開放性氣胸的表現開放性氣胸是一種緊急醫療狀況，其主要表現為呼吸困難、胸痛以及可能的休克癥狀。患者由于胸部創口與胸膜腔相通，導致呼吸時空氣可自由進出胸膜腔，嚴重影響呼吸功能。1、呼吸困難：開放性氣胸的首要癥狀是呼吸困難。由于胸膜腔內負壓消失，肺部無法正常擴張
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-05-23 0次
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開放性氣胸的表現開放性氣胸會明顯的呼吸困難，會出現胸悶、胸痛、胸部明顯的脹痛感，同時開放性氣胸會出現嚴重的呼吸困難、煩躁不安、脈搏細數、發紺等等。所以出現開放性氣胸之后應該第一時間進行傷口的封閉，取半坐位，在正壓麻醉下進行操作，應該做摘除異物，切除壞死的組織，應該做徹底的清創。及時使用抗生素，臨床所使用的抗生素是哌
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-20 449次
