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• 氣胸和血胸的鑒別要點(diǎn)

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個(gè)是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2391次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5343次

• 血胸觀察與護(hù)理
  血胸應(yīng)該觀察生命體征，包括血壓，心率，血氧飽和度，如果是抽血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白一直在下降，我們要注意的是預(yù)防休克的發(fā)生，如果發(fā)生了休克需要搶救。另外一方面的就是針對(duì)血胸的護(hù)理，首先要早期的穿刺抽血或者是穿刺和持續(xù)的閉式引流，護(hù)理方面要注意傷口的護(hù)理，以及管道的護(hù)理。傷口一定要嚴(yán)格無菌換藥，使用敏感的抗生素來預(yù)防傷口的感染，同時(shí)也應(yīng)該控制飲食清淡為主，切忌辛辣油膩，多攝入富含膳食纖維的新鮮的蔬菜和水果，可以減少他們引起的腹痛，腹脹以及便秘。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 1518次

• 氣胸與血胸鑒別
  其實(shí)氣胸和血胸的鑒別主要還是依賴影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查尤其是胸片或者肺部ct是一目了然的，一看這個(gè)胸片在肺上緣就是在肺尖的部位可以看到陰影，說明就是氣胸。如果是在肺的下緣看到的液平面肋膈角消失，這就是胸腔積血，是血胸。對(duì)于氣胸和血胸在臨床癥狀上其實(shí)大致相同，有胸悶、氣促、胸痛、咳嗽，有些有咳痰，呼吸困難、紫紺，紫紺的話是嘴唇和甲床的青紫，是因?yàn)榉谓M織受壓、呼吸受限所導(dǎo)致的低氧血癥。氣胸和血胸，另外一個(gè)鑒別就是它疼痛的部位可能有一點(diǎn)差別，氣胸的話主要是肺尖的脹痛，而血胸的話主要是肺的下緣、胸腔下緣為主。對(duì)于它們的鑒別其實(shí)還是以影像學(xué)檢查為主。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-02 2050次

• 血胸與氣胸哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：血腥與氣胸都是比較嚴(yán)重的疾病，患者發(fā)病后都應(yīng)立即到醫(yī)院就診，避免因治療不及時(shí)而導(dǎo)致胸腔感染，肺炎等。血胸患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行引流，排出積血，緩解呼吸困難等癥狀。意見建議：患者在手術(shù)后要嚴(yán)格按照醫(yī)囑定時(shí)，定量的服用抗生素，避免誘發(fā)感染等。同時(shí)患者要適當(dāng)?shù)慕常赏ㄟ^靜脈輸入營養(yǎng)液補(bǔ)充營養(yǎng)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1502次

• 氣胸與血胸如何鑒別
  病情分析：氣胸是指有氣體進(jìn)入胸腔內(nèi)，而血胸是指血液存積于胸腔中，患者可通過B超檢查x線檢查等明確疾病，血胸可通過穿刺等抽出血液以此來進(jìn)行鑒別。氣胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為胸悶，氣短，咳嗽等，患者在胸腔閉式引流術(shù)的基礎(chǔ)上，還要通過支氣管封堵術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要保證絕對(duì)的臥床休息，不能夠過度勞累，并要時(shí)刻觀察生命體征的變化。同時(shí)患者要適當(dāng)多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，提高體質(zhì)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-24 1801次

• 血胸與氣胸哪個(gè)嚴(yán)重
  每一個(gè)疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴(yán)重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴(yán)重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強(qiáng)肺的功能訓(xùn)練，進(jìn)行保守治療
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次

• 腦梗塞觀察要點(diǎn)與護(hù)理措施
  臨床上腦梗塞患者觀察要點(diǎn)與護(hù)理措施主要有以下幾點(diǎn)：一，觀察患者的神志。二，觀察患者偏癱側(cè)肌力的變化。三，觀察患者大小便情況。四，觀察患者是否有褥瘡形成。如果一旦大便出現(xiàn)黑色，及時(shí)復(fù)查大便，排除因拜阿司匹林平等藥物導(dǎo)致的胃腸道出血可能。在護(hù)理上一定要做好患者的個(gè)人衛(wèi)生，比如每天要堅(jiān)持做兩到三次口護(hù)以及
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 561次