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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5736次

• 小兒腹瀉與什么鑒別

  對(duì)于小兒腹瀉來(lái)說(shuō)，其實(shí)引起的原因很多：我們最常見(jiàn)的就是，細(xì)菌性感染引起的腹瀉。它表現(xiàn)出大便便稀，有些孩子可能會(huì)伴有發(fā)熱的情況，甚至嘔吐的情況。第二個(gè)就是病毒性腹瀉。這在一些季節(jié)交替的情況下很常見(jiàn)，比如最常見(jiàn)的就是輪狀病毒感染，大便會(huì)表現(xiàn)出一些蛋花樣改變。第三種，屬于是消化不良性腹瀉。這種往往是由于，孩子在發(fā)育過(guò)程中，腸道功能不完善，甚至腸道對(duì)于乳糖，或者一些蛋白等過(guò)敏，也是容易出現(xiàn)腹瀉的情況。所以腹瀉一般來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的是這幾種。當(dāng)然還有其他的腹瀉，我們作為家屬，也是需要通過(guò)一些孩子的臨床觀察，或者一些輔助檢查進(jìn)行判斷。

  

  01:22
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 3291次

• 低鉀血癥與什么病鑒別
  低鉀血癥要與其他的一些電解質(zhì)紊亂，像低鈉血癥，低鎂血癥，低鈣血癥相鑒別，但是臨床上這些鑒別很容易實(shí)施，我們只要查血中的電解質(zhì)濃度，把鉀鈉氯鈣鎂這些電解質(zhì)濃度都查一下，就能知道是否存在有低鉀，低鈉或者是低鎂血癥，一般它可能合并有幾種電解質(zhì)紊亂同時(shí)存在，所以在糾正電解質(zhì)紊亂的時(shí)候缺什么，就給補(bǔ)什么。對(duì)于低鉀血癥補(bǔ)鉀的原則，我們要注意一下，對(duì)于輕型的低鉀血癥，可以口服的就盡量口服，這樣可以避免一下補(bǔ)入過(guò)多的鉀造成高鉀血癥，但是對(duì)于中重度的低鉀血癥，我們除了口服，我們還要靜脈補(bǔ)鉀這樣能夠盡快的糾正嚴(yán)重的低鉀血癥對(duì)機(jī)體的損害，對(duì)于低鉀血癥我們糾正了之后，還要積極地尋找原發(fā)疾病，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-11 3530次

• 哪些病與低鉀血癥鑒別
  低鉀血癥需要與低鈉血癥、低鈣血癥、低鎂血癥等著一些電解質(zhì)紊亂相鑒別，因?yàn)檫@些電解質(zhì)紊亂，往往會(huì)同時(shí)發(fā)生。而臨床的表現(xiàn)，又往往有相似的會(huì)有乏力、納差、食欲不振等，這些共同的表現(xiàn)，所以要相鑒別，當(dāng)然鑒別開(kāi)來(lái)也比較容易，查一下這些電解質(zhì)、鉀、鈉、氯、鈣、鎂就可以知道是哪一種電解質(zhì)紊亂，對(duì)于低鉀血癥，我們一方面要積極地補(bǔ)鉀，可以通過(guò)口服或者是靜脈補(bǔ)鉀，把血鉀維持在正常的水平，同時(shí)還要積極尋找低鉀血癥的病因。到底是攝入減少，排出過(guò)多，還是轉(zhuǎn)移性的低鉀血癥，找出低鉀血癥的病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，才不會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)低鉀血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-18 2330次

• 帕金森病需與哪些疾病鑒別
  病情分析：帕金森病需要與路易體癡呆、阿爾茨海默病、多系統(tǒng)萎縮、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑦M(jìn)行性核上性麻痹、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、酒精性腦病等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病多會(huì)出現(xiàn)類似帕金森病的癥狀，比如震顫、癡呆、體位性低血壓等等。意見(jiàn)建議：帕金森病的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)，而臨床上很多疾病都會(huì)出現(xiàn)類似于帕金森病的癥狀，因此，需要結(jié)合患者的病史、查體、影像學(xué)檢查鑒別診斷。而正確的診斷對(duì)于治療以及預(yù)后判斷具有重要的意義。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-13 1603次

• 膿毒血癥需與啥病鑒別
  病情分析：膿毒血癥需要與其他的原因?qū)е碌陌l(fā)熱來(lái)鑒別，比如中樞性高熱，中樞性高熱的患者多是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，引起高熱，常見(jiàn)的疾病有大面積腦梗塞，腦出血，腦部外傷等。意見(jiàn)建議：另一方面膿毒血癥還需要和原發(fā)的器官衰竭相鑒別，比如心力衰竭。心力衰竭的患者也會(huì)出現(xiàn)氣喘，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，一般會(huì)有端坐位呼吸，心臟彩超顯示心功能明顯下降。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-03-26 2601次

• 低鉀血癥需與什么鑒別
  低鉀血癥需要與以下幾種疾病相鑒別：第一、低血鉀性周期性麻痹，它主要是以骨骼肌發(fā)生遲緩性的麻痹以及發(fā)作的時(shí)候血鉀降低，為主要特征，它是一種常染色體顯性遺傳性疾病，好發(fā)年齡是7到21歲，而且發(fā)病的時(shí)候在間歇期沒(méi)有任何的癥狀，大多數(shù)是反復(fù)發(fā)作性的遲緩性的麻痹，發(fā)生麻痹的時(shí)間不一定，尤其是以四肢近端無(wú)力為主
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 289次

• 低鉀血癥與什么疾病鑒別診斷
  低鉀血癥通常與全身型重癥肌無(wú)力、低血鉀周期性麻痹等疾病鑒別診斷。低鉀血癥一種血清鉀低于正常生理最低濃度的病理狀態(tài)，患者通常表現(xiàn)為四肢無(wú)力、厭食、惡心、嘔吐及腹脹等，一般以原發(fā)治療病，及時(shí)補(bǔ)鉀為主。通常低鉀血癥與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷。1、全身型重癥肌無(wú)力：是一種自身免疫性神經(jīng)肌肉接頭疾病，以神經(jīng)肌肉接
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 72次